頑固性呃逆首選藥有哪些

作者:mingjun  時間:2018-07-12 07:42:47  來源: 大眾養生網

呃逆是一種比較常見的症狀,對人們的生活影響是非常大的,因為呃逆會引起人們的肌肉痙攣,導致行動能力受到極大的限製,因此,對於呃逆這種疾病是人們非常厭煩的,而頑固性呃逆的危害更大。

膈肌痙攣又稱呃逆,是由於膈肌、膈神經、迷走神經或中樞神經等受到刺激後引起一側或雙側膈肌的陣發性痙攣,伴有吸氣期聲門突然關閉,發出短促響亮的特別聲音。持續呃逆48小時以上者,臨床診斷為頑固性呃逆。按原因分為反射性、中樞性、代謝障礙性和精神性。

對於頑固性呃逆,以上方法不能製止的,可應用一些藥物進行對症治療。肌鬆藥如巴氯芬、鹽酸乙呱立鬆片;抗精神病藥等抑製膈肌的興奮性,如氟呱利多醇、氯丙嗪;抗抑鬱藥如多塞平、阿米替林;中樞興奮劑如呱甲酯、尼可刹米;麻醉藥,如利多卡因、磷酸可待因等;抗膽堿藥,如苯海索、東莨菪堿、阿托品等;抗癲癇藥,如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。此外止吐藥、碳酸酐酶抑製劑、鎮咳藥等也有止呃逆的作用。但必須遵醫囑在醫生指導下服用。

3.非藥物治療

(1)神經阻滯療法:該方法要求術者必須熟悉局部解剖並掌握正確的穿刺部位,嚴格掌握用藥濃度及劑量,並做好處理病情變化的準備,以單側阻滯為宜。

(2)頸椎橫突旁注射療法:向第3、4、5頸椎橫突穿刺注入藥物後通過擴散作用到膈神經的組成支第3~5頸神經,擾亂呃逆反射弧的形成,減弱膈肌運動,打斷其惡性循環。選擇按壓有效的同側行頸椎旁注射,可獲得較滿意效果。

(3)體外膈肌起搏器治療:該儀器在用於呼吸衰竭的搶救和慢性阻塞性肺氣腫膈肌康複治療的同時,也可用於頑固性呃逆的治療,並取得了很好的療效。

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