手掌大拇指下麵青紫色需要針對原因治療，多考慮是局部壓迫引起的，但也不排除是外傷、腱鞘炎等原因導致的，需要遵醫囑治療。
1、局部壓迫：如果保持一種姿勢，導致局部受到壓迫，可能會影響血液循環，在臨床上通常會出現皮膚顏色青紫的情況，屬於正常的現象，一般是不需要特殊治療的，通常活動後可自行恢複。
2、外傷：可能是遭受外力撞擊，導致皮下毛細血管破裂引起的，患者經常會出現紅腫、疼痛等症狀，建議在醫生的指導下，通過冷敷、熱敷等理療的方式緩解，並遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊等藥物治療。
3、腱鞘炎：多考慮是慢性勞損導致的，通常會出現腱鞘炎反複機械摩擦誘發無菌性炎症的情況，患者可能會出現關節疼痛、活動受限等症狀，建議在醫生的指導下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物治療，必要時通過腱鞘切開減壓術等方式緩解。
另外，還可能是過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血友病等原因導致的，需要確診後遵醫囑治療，並密切關注疾病的治療情況。
