巨球蛋白血症是比較嚴重的一種疾病。我們應該及時去醫院血液科進行檢查和治療，再確定相應疾病之後，一定不要諱疾忌醫，在醫生的建議指導之下，與醫生共同麵對疾病，這樣可以保證疾病得到控製，如果自己盲目治療，隻會對疾病造成影響，甚至會威脅到生命。那麼，巨球蛋白血症能治好嗎？
一、診斷鑒別
主要是與lgM多發性骨髓瘤鑒別，巨球蛋白血症主要是淋巴細胞或漿樣淋巴細胞，而lgM多發性骨髓瘤是漿細胞，可見到骨髓瘤細胞（原始漿細胞、幼稚漿細胞、異型漿細胞）。MM主要表達漿細胞的標誌CD38+ CD138+,而lgM MM主要表達CD19+ CD20+ CD22+。多發性溶骨性病變常見於MM,而巨球蛋白血症一般無溶骨性病變。高鈣血症、腎功能不全多見於MM而少見於巨球蛋白血症,隨著細胞生物學及分子生物學的進展，通過G帶及FISH檢測分析MM常有t（4,14)，（11,14）(14,16)，13q-等染色體異常，而巨球蛋白血症很少有染色體異常。
二、治療
巨球蛋白血症第二次國際專題研討會把烷化劑（如苯丁酸氮芥），核苷類似物及單克隆抗體美羅華作為巨球蛋白血症初治的理想選擇。特別強調在選擇一線治療時要根據是否存在血細胞減少、是否需要盡快地控製疾病，年齡及是否要自體移植個體化選擇藥物，若需自體移植，就要慎用烷化劑或核苷類似物。
1、烷化劑為主治療
服苯丁酸氮芥（連續給藥方案是每天服用瘤可寧0.1mg/kg，間斷給藥方案是0.3mg/kg,聯用7天，6周一次）。通常根據血小板、白細胞數量調整劑量。主要的劑量限製毒性為骨髓抑製。多種烷化劑治療較單一藥物治療無優越性。
2、核苷類似物
每28天給予克拉屈濱（0.1mg/kg×7d）或氟達拉賓（25mg/m2×5d）可作為姑息治療或使用烷化劑治療病情進展後的補救治療。核苷類似物治療反應率較烷化劑高。主要毒性為骨髓抑製，感染風險增高。
3、單克隆抗體
多項回顧性和前瞻性研究均顯示，用標準計量美羅華（即375mg/m2注射，每周一次，共4周）治療初治及經治的病人，約27%-35%的患者取得主要緩解。此外，對那些療效甚微的病人，使用美羅華治療後血紅蛋白，血小板升高及腫大的淋巴結和脾縮小。主要的副反應為發熱，寒戰，頭痛，很少出現骨髓抑製，因此對那些適合幹細胞移植及大劑量化療 ，美羅華就成為了理想之物。美羅華起效時間慢，平均超過3周。美羅華是一種有效的又無骨髓抑製的藥物，因此可與化療聯合。
複發難治患者可重新使用一線藥物，也可以使用新的靶向治療藥物沙利度胺，來那度胺，硼替佐米。
