急性早幼粒細胞一般就是大家經常說的白血病,不過這種白血病一般情況下,雖然發病率是比較急的,但是治愈率卻是比較高的一種疾病,不過急性早幼粒白血病在發病的時候是會導致大出血,如果不及時進行治療,是會有生命危險的,一定要去正規專業的醫院,積極配合醫生治療。
急性早幼粒細胞白血病病因
原發性APL的病因目前尚未完全清楚繼發者常見於應用化療和(或)放療的腫瘤患者,也有應用烷化劑和拓撲異構酶Ⅱ抑製劑引起APL的報道繼發性APL的預後較好,其對治療的反應和長期生存率與原發者相近,但與化療相關的AML明顯不同。
特點
① 早幼粒細胞漿內充滿異常顆粒;
② 常伴有出血傾向發生率達72%~94%,嚴重者出現DIC;
③ 90%的患者出現特異性染色體t(15;17)(q22;q12)改變;
④ 對化療敏感,但早期死亡率高,尤其在甲細胞毒細胞藥物化療時,約有10%~20%患者死於時期出血;
⑤ 維A酸能誘導APL細胞分化成熟,砷劑能誘導其凋亡;
⑥ 持續緩解時間較長。以往APL的治療效果很差預後凶險,多因並發性彌散性血管內凝血(DIC)或原發性纖維蛋白溶解導致嚴重出血,而早期死亡。近年來隨著對APL細胞生物學的特性認識的不斷提高和治療方法改進,使治療結果和預後得到了很大的改善,早期死亡率明顯下降。
臨床表現
早幼粒細胞白血病(M3)骨髓片
急性早幼粒細胞白血病的臨床表現正常骨髓造血功能衰竭相關的表現如貧血、出血感染;白血病細胞的浸潤有關的表現如肝脾和淋巴結腫大骨痛等除了這些白血病具有的一般白血病表現外出血傾向是其主要的臨床特點,有10%~20%的患者死於早期出血,彌漫性血管內凝血(DIC)的發生率高大約60%的患者發生DIC。