麵神經炎是一種在發病初期症狀並不是很明顯的疾病,所以在發病之後,很多人都不能及時發現疾病並且及時治療。一般而言,前七天是麵神經炎的最佳治療時間,所以一旦出現表情困難或者是耳朵後麵疼等症狀的話,一定要及時去醫院進行診治。如果確診為麵神經炎的話,可以采取以下方法進行治療!
一、激素治療
潑尼鬆(20~40mg)或地塞米鬆(1.5~4.5mg)口服,1次/d,連續10~14天後逐漸減量,應加服鉀鹽。
二、神經營養代謝藥
維生素B1(10~20mg)口服,3次/d,維生素B12(100~500μg)、胞磷膽堿(胞二磷膽堿)(250mg)肌注,1次/d,也可用人類重組神經生長因子100~1000Bu,經注射用水或生理鹽水1~2ml稀釋後肌注,1次/d,20次為一療程。
三、體療與理療
病人可自行按摩癱瘓的麵肌,每次10min,3~4次/d,待麵肌自主運動開始恢複後,可對鏡練習癱瘓麵肌的隨意運動。理療可采用直流電碘離子莖乳孔處導入,以促進炎症消散。
四、針灸治療
穴位的選用視病情而定,如不能抬額、蹙眉者取陽白、承我泣和瞳子髎,不能露齒者取頰車、地倉和顴髎,口角下垂者取顴髎、牽正和地侖等。亦可用維生素B12穴位注射,每穴0.2~0.3ml,每周2~3次,7~10次為一療程。
五、手術治療
對莖乳孔處疼痛明顯者,可行莖乳孔或麵神經管減壓術,以減輕神經的受壓。對神經功能恢複差,肌電圖檢查呈完全失神經性改變者,可考慮麵神經粘連分離術或吻合術,可取得一定療效。有必要采用手術治療緩解自發出現或神經損傷部分修複後的麵肌抽搐。在確定痙攣部位時,可注射酒精或部分切除神經幹或神經的某一分支。這些手術偶爾可永久緩解痙攣,但當神經再生時,痙攣通常複發。