被害妄想症吃是精神病性症狀的一種，常見於精神分裂症或者情感障礙，也可見於器質性精神障礙，首先應該明確診斷，如果是器質性疾病引起的就需要積極治療原發病，如果是精神分裂症或者雙相情感障礙，就需要抗精神病藥物治療，建議去精神科醫院係統檢查並住院治療。
以藥物治療和心理社交治療為主建議采用抗精神病藥，可以使用一些奧氮平，或者利培酮，都是可以幫助改善。如果病人不配合治療，可考慮使用長效的肌肉注射劑，如果病人情緒波動較大，包括出現精神病後的抑鬱，便可使用抗抑鬱藥物。
也可以選擇性的使用氯丙嗪、氯氮平、奮乃靜等藥物進行治療，應該可以參照精神疾病治療就可以的。
抗精神病藥物：分為西藥和中藥兩種，一般來說，要想使妄想症完全康複需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專業的心理疏導的配合。中藥為：張璣晴神、銀杏葉提取物等;西藥有奧氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西藥的長處在於能夠快速見效，而中藥的長處在於能夠修複受損腦神經使患者從根本上痊愈。
甲硫達嗪是治療被害妄想症的常用藥物，專家指出，甲硫達嗪有明顯的鎮靜作用，其在抗幻覺、妄想等方麵的作用不亞於氯丙嗪，對興奮躁動患者和慢性精神分裂均有較好的療效。
