心坎隱隱作痛可能是因為胸腔內髒器官變病，例如：心血管疾病變、高血壓、心髒病、心絞痛、心瓣膜病、主動脈瘤或是是氣管炎、胸膜炎、肺炎、縱膈變病、縱膈炎、縱膈腫瘤這些。也可能是因為非胸腔內髒器官變病造成的。
例如：帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋神經炎，消化道病症，例如：食道炎、膽囊炎、肝內膽管結石、胰腺炎、食管反流病這些。建議病人到醫院做下查驗，隨後再開展醫治。
心坎隱隱作痛的原因有兩下幾類。第一種，因為消化道神經功能紊亂，食管炎等導致。這類狀況下一般與飲食搭配不善相關，平常要多留意，不必吃吃涼性辛辣食物的食材。多喝點熱水，多吃一些暖胃的食物。第二種，與一些心髒性的病症相關，例如心絞痛，心肌梗死，心肌缺血等。這類狀況下，需要立即到醫院查清發病原因，用藥治療。平常要培養優良的生活方式，防止長期熬夜。
因為姓名叫“心坎”，很多人會主觀臆斷地覺得心坎位置的疼痛一定是心髒原因造成的，實際上並並不是，心坎位置相匹配的內髒器官是腹部裏的胃，而心髒在縱隔裏，部位比心坎要高。因而心坎隱隱作痛最有可能的病症是胃裏病症，例如胃病等。
此外，隱隱作痛也不是冠心病等心髒病症疼痛的特性。但心肌梗死經常也有不典型性的疼痛，因而針對身患冠心病或是有冠心病高危的人，這一位置的疼痛的確最先需要清除心絞痛、心肌梗死的可能性，因而需要依據疼痛的特性、持續時間、引起的原因、減輕的方法來開展辨別分辨，必要的情況下還應當查心電圖檢查和心肌酶來輔助確診。
