什麼是新月體性腎小球腎炎

作者:xmdgz  時間:2015-03-30 13:32:36  來源: 大眾養生網

新月體性腎小球腎炎一般指急進性腎小球腎炎,急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿及進行性腎功能減退的臨床綜合征,是腎小球腎炎中最嚴重的類型,腎活檢病理通常表現為新月體腎炎。新月體性腎小球腎炎有多種病因。一般將有腎外表現者或明確原發病者稱為繼發性急進性腎炎,病因不明者則稱為原發性急進性腎炎。新月體性腎小球腎炎患者可見於任何年齡,該病可呈急性起病,多數病人在發熱或上呼吸道感染後出現急性腎炎綜合征,即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。發病時患者全身症狀較重,如疲乏、無力、精神萎靡,體重下降,可伴發熱、腹痛。病情發展很快,起病數天內即出現少尿及進行性腎功能衰。部分患者起病相對隱襲緩慢,病情逐步加重。

新月體性腎小球腎炎的治療方法:

1、強化療法急進性腎小球腎炎患者病情危重時必須采用強化治療,包括如下措施:

(1)強化血漿置換該法:是用膜血漿濾器或離心式血漿細胞分離器分離病人的血漿和血細胞,然後用正常人的血漿或血漿成分(如白蛋白)對其進行置換。

(2)甲潑尼龍衝擊治療:主要應用於Ⅱ型及III型急進性腎小球腎炎的治療。

(3)大劑量丙種球蛋白靜脈滴注:當急進性腎小球腎炎合並感染等因素不能進行上述強化治療時,可應用此治療。

2、基礎治療應用各種強化治療時,一般都要同時服用常規劑量的激素及細胞毒藥物作為基礎治療,抑製免疫及炎症反應。

(1)腎上腺皮質激素常用潑尼鬆或潑尼鬆龍口服。

(2)細胞毒藥物常用環磷酰胺。

(3)其他免疫抑製藥。

3、替代治療如果患者腎功能急劇惡化達到透析指征時,應盡早進行透析治療(包括血液透析或腹膜透析)。如疾病已進入不可逆性終末期腎衰竭,則應予長期維持透析治療或腎移植。

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