大便時出血肛門疼痛可能是飲食不當、肛裂、痔瘡等原因導致的，患者可以到醫院做針對性檢查，確定病因後對症治療。
1、飲食不當：如果患者吃了辛辣刺激的食物，比如辣條、辣椒、麻辣燙等食物，可能會引發上火，導致大便幹燥，引發排便困難，出現大便出血，肛門疼痛的情況，可以通過調整飲食結構。多喝熱水，適當的吃獼猴桃、火龍果、柚子等食物，補充水分，緩解上火的症狀，減輕排便障礙。
2、肛裂：如果患者排便時間過長，或者用力過大可能會引發肛裂，引發出血和局部疼痛。可以在醫生的指導下使用邁之靈片、通便靈膠囊、麻仁潤腸丸等藥物治療。
3、痔瘡：如果患者長期飲食不當或者便秘，可能會引發痔瘡，排便時可能會導致痔瘡破裂，出現出血疼痛的情況。可以在醫生的指導下使用麝香痔瘡膏、複方雙金痔瘡膏、熊膽痔瘡膏等藥物治療。
除了以上常見的原因外，還有可能是直腸炎導致的，具體的病因可以到當地正規的醫院檢查，采取針對性治療措施。
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