淚道阻塞是眼科常見病,發生的概率很高,是一種發生在淚點、淚小管還有淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口的疾病,主要症狀是眼睛裏有眼淚溢出,如果發現這種疾病的話,一定要及早去醫院進行診斷治療。如果治療不徹底的話,那麼就會有造成眼內、外感染的危險。治療淚道堵塞的基本原則是首先控製淚囊發生的炎症,重新建立淚道淚囊至鼻腔引流通道。
治療原則
1.治療原發病。
2.淚小點閉塞者可行淚小點擴張術或淚小點切開術。
3.輕度淚道阻塞者,用探針探通擴張,重者可行淚道插管術,或其他人工淚道插管,淚小管嚴重阻塞行結膜淚囊吻合術。鼻淚管阻塞行淚囊鼻腔吻合術。
用藥原則
淚道阻塞患者衝洗淚道後再點抗生素滴眼液,每日4次,療程1個月。
1、探通置管:可采用重複探通並逐步增大探針以擴大鼻淚管的方法,對少數輕度的或纖維蛋白粘連阻塞有效,已有固定瘢痕則很難奏效。探通切忌暴力,損傷鼻淚管粘膜會造成假道,為細菌感染擴散開辟途徑。探通後不要衝洗,特別不能加壓衝洗,以免衝洗液外滲,引起淚道周圍組織炎症。還要避免損傷淚點和淚小管。瘢痕形成會使淚小管阻塞,更增加治療難度。因此,2-3次擴探不成功時,再多次操作則有害無益。探通後置線如絲線、腸線、聚乙烯或矽膠管等,留置3-6個月使形成通道。
2、阻塞切開:有多種切開的方法:特製刀切開,電凝或電解,從上路或鼻內逆行切開阻塞等,效果均不滿意。
3、鼻淚管義管手術:探通擴大鼻淚管後置入一內徑1.5-3mm義管。
4、淚囊鼻腔吻合術:淚囊一下阻塞的最理想方式是淚囊鼻腔吻合術。
5、激光淚道成形術:今年激光技術發展很快,利用Nd:YAG近紅外光,由於它氣化組織時對鄰近組織損傷極小,術後瘢痕形成少。用激光擊開淚小管、淚總管或鼻淚管的狹窄阻塞處,聯合藥物灌注,這種手術方法可恢複淚道的生理通道。
淚道堵塞的治療方法還是很多的,我們要選擇手術治療的話還是有一定風險的,所以一定要去正規的醫院進行治療,術後要安排專人護理,因為這種手術對人體傷害很大,術後護理對疾病的康複至關重要。同時我們要保持一個良好的心態,合理健康的飲食。