心髒中有左心室和右心室,如果其中心室擴大或者雙側心室都擴大的話,就會出現這個疾病,擴心病會導致心髒的功能不斷衰竭,所以治療是需要及時的。擴心病的治療方式應該根據患者的身體情況來選擇。
1.休息及避免勞累必須十分強調,如有心髒擴大、心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化。
2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同,采用強心藥、利尿藥和擴血管藥,由於心肌損壞較廣泛,詳地黃類、利尿藥有益,在低腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效,此時,需用袢利尿藥,如:呋塞米。擴血管藥,如:血管緊張素轉換酶抑製劑也有用,用時須從小劑量開始,注意避免低血壓。
近年來發現本病有心力衰竭時用β受體阻滯劑有效,其機製可能是慢性心力衰竭時腎上腺素能神經過度興奮,β受體密度下調,在本病中其程度大於心肌梗塞後,β受體密度下調,在本病中其程度大於心肌梗塞後,用β受體阻滯劑後腎上腺素能神經過度興奮的有害作用被去除,心肌內β受體密度上調,已知有β1好,起始用極小劑,然後緩慢加大劑量,此種治療可以延長患者壽命。
3.有心律失常,尤其在症狀者需用抗心律失常藥或電學方法治療,對快速室性心律與高度房室傳導阻滯而有猝死危險者治療應積極。
4.對預防栓塞性並發症可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。
5.改善心肌代謝的藥物如維生素C、三磷酸腺苷、輔酶A、環化腺苷酸、輔酶Q10等可作為輔助治療。
6.對長期心力衰竭,內科治療無效者應考慮作心髒移植,術後積極控製感染,改善免疫抑製,糾正排斥,1年後生存率可達85%以上。