砷中毒是比較嚴重的一個問題，容易導致患者出現惡心嘔吐，腹瀉腹痛，或者是引起失水而造成電解質紊亂等這些症狀，有的嚴重的話甚至還會引起循環衰竭，出現其他肝功能損傷。
（1）急性胃腸炎表現食管燒灼感，口內有金屬異味，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、米泔樣糞便（有時帶血），可致失水、電解質紊亂、腎前性腎功能不全甚至循環衰竭等。
（2）神經係統表現有頭痛、頭昏、乏力、口周圍麻木、全身酸痛，重症患者煩躁不安、譫妄、妄想、四肢肌肉痙攣，意識模糊以至昏迷、呼吸中樞麻痹死亡。急性中毒後3日至3周可出現多發性周圍神經炎和神經根炎，表現為肌肉疼痛、四肢麻木、針刺樣感覺、上下肢無力，症狀有肢體遠端向近端呈對稱性發展的特點，以後感覺減退或消失。重症患者有垂足、垂腕，伴肌肉萎縮，跟腱反射消失。
（3）其他器官損害包括中毒性肝炎（肝大、肝功能異常或黃疸等）、心肌損害、腎損害、貧血等。
急性吸入砷化物中毒主要表現眼與呼吸道的刺激症狀和神經係統症狀，有眼刺痛、流淚、結膜充血、咳嗽、噴嚏、胸痛、呼吸困難以及頭痛、眩暈等，嚴重者甚至咽喉、喉頭水腫，以致窒息，或是發生昏迷、休克。消化道症狀發生相對較晚且較輕。
皮膚接觸部位可有局部瘙癢和皮疹，一周後出現糠秕樣脫屑，繼之局部色素沉著、過度角化。急性中毒40～60天，幾乎所有患者的指、趾甲上都有白色橫紋，隨生長移向趾尖，約5個月後消失。
（4）砷化氫中毒臨床表現主要是急性溶血。
