隱匿性腎小球腎炎是日常生活中發病率比較高的疾病,患者大多無明顯的症狀及體征,僅部分患者會出現腰酸、乏力等症狀,因此很容易被忽視,因此人們一定要了解以下這幾種鑒別方法,以便對於此症進行早發現早治療。
1、除外泌尿道炎症所致血尿伴蛋白尿 泌尿道的一般感染或結核感染後,其炎症反應可導致血尿和蛋白尿。但一般均伴有白細胞尿,有典型的尿道刺激症,尿多次細菌培養可得到陽性結果。原中紅細胞形態多為單一型,即非腎源性。
2、除外繼發性和遺傳性腎小球疾病 繼發性腎小球疾病除有無症狀性血尿、蛋白尿外,一般都有其他各自基礎疾病的表現。如過敏性紫癜性腎炎患者可有皮疹、關節疼痛、腹痛等症,有時可找出過敏原因。係統性狼瘡性腎炎的腎髒病理改變多種多樣,可以很輕微,臨床上不一定出現典型的腎小球疾病的表現,主要通過病理鑒別診斷,且發病患者多為年輕女性。輕型乙肝相關性腎炎、遺傳性進行性腎炎早期可以表現為血尿伴蛋白尿,應注意排除。單純性微量蛋白尿者,要排除糖尿病腎病、早期澱粉樣變性性損害。
3、對無症狀性血尿的診斷主要依據排它法 對於尿紅細胞形態異常、容積變小的青少年患者首先應懷疑腎小球疾病,但需除外各種繼發性腎小球疾病,如過敏性紫癜、係統性紅斑狼瘡以及遺傳性進行性腎炎。幼兒要除外特發性高尿鈣症。青年運動員應注意血尿與劇烈運動的關係,排除“慢跑運動員腎炎”。育齡期婦女有服用含雌激素避孕藥史者,應除外腰痛一血尿綜合征。老年患者要注意除外外科性血尿,應作靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、膀胱鏡、前列腺檢查,必要時作腎動脈造影、腎髒CT、MRI等檢查。
隱匿性腎小球腎炎如何鑒別診斷呢,其實是可以通過上麵的一些疾病鑒別的,我們對於這個隱匿性腎小球腎炎來說,積極的鑒別診斷才是最可靠的,目前來說積極的鑒別才能夠知道是不是這樣的疾病。