妊娠合並甲亢是什麼情況?

作者:liangzi2018  時間:2018-02-01 14:58:18  來源: 大眾養生網

妊娠合並甲亢的意思是孕婦在妊娠的期間出現了甲亢這樣的疾病,如果不能及時的對其進行治療,其造成胎兒的病死率是非常高的,又或者會對胎兒造成畸形的影響。孕婦在每個階段都應該定期進行檢查自己的身體狀況和胎兒的發育情況,及時了解身體的健康。

妊娠合並甲亢是什麼情況?

妊娠甲亢

妊娠合並甲狀腺功能亢進症(甲亢)是僅次於妊娠期糖尿病引起孕婦及胎兒病死率升高的主要原因之一,未治療的甲亢孕婦其早產、流產、致畸及新生兒低體質量和新生兒病死率均顯著增加。2002年NHANES調查數據顯示,美國甲亢的患病率為1%(0.4%為臨床甲亢,0.6%為亞臨床甲亢),最常見的病因為毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)。由於Graves病好發於女性(男:女=1:5-10),尤其是育齡期女性。因此,妊娠期甲亢並不罕見,發病率約為0.1-0.4%。Graves病的育齡婦女是妊娠合並甲亢的主要患病人群,約占85%

妊娠合並甲亢是什麼情況?

疾病危害

妊娠期間合並甲亢對孕產婦及其後代可造成多方麵的不良影響。未經治療或沒有良好控製的甲亢對妊娠結果的不良影響包括:對孕婦的影響有死胎、早產、先兆子癇、充血性心力衰竭、甲亢危象、流產、胎盤早剝和感染;對胎兒的影響有新生兒甲亢、宮內生長遲緩、早產兒、足月小樣兒(SGA)。另外,妊娠甲亢還可導致胎兒和新生兒出現多種類型的甲狀腺功能異常,包括胎兒和新生兒甲亢或胎兒新生兒甲狀腺功能減退等的發生。不同孕期合並甲亢,其影響也不盡相同。妊娠早期存在甲亢,導致孕婦發生自然流產的危險性增加;妊娠中晚期存在甲亢,導致妊娠高血壓、先兆子癇、早產危險性顯著增加。此外,妊娠對甲亢也有加重作用,可導致甲亢心髒病、充血性心力衰竭,甚至甲亢危象的發生。Millar報道181例甲亢對妊娠的影響,SGA的發生率是正常妊娠組的9倍,Momotani報道未接受治療的甲亢患者發生的胎兒畸形發生率為6%, ATD治療組發生率則為1.7%,甲狀腺功能正常組的發生率僅為0.2%。

妊娠合並甲亢是什麼情況?

臨床表現

妊娠期間甲亢婦女的臨床表現與非妊娠婦女甲亢的臨床表現相同,均表現為不同程度甲狀腺毒症,如怕熱、多汗、心悸、體重增加遲緩、大便次數增加等。妊娠期間,由於正常妊娠婦女也可出現多汗、怕熱、心跳加快,脾氣急躁等類似甲狀腺毒症的表現,與甲亢導致的臨床表現有時很難鑒別。但妊娠期間,如果孕婦出現體重增加遲緩、不增加甚至下降、甲狀腺腫大伴血管雜音、心率增快、近端肌無力等,尤其是存在眼球突出或脛前黏液性水腫、或既往有甲亢或自身免疫性甲狀腺疾病史或有甲狀腺疾病家族史者,應高度警惕甲亢的可能。

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