多發性大動脈炎是一種炎症性動脈疾病,在年輕女性中比較常見,這種疾病並不是單一的發病部位,容易在多個部位發病,呈多發性,對人體健康的影響是非常大的,因此要及時治療。治療多發性大動脈炎的時候要考慮很多因素,要結合發病部位治療,治療方法多樣,那多發性大動脈炎要怎麼治療?
1.內科治療原則
(1)抗炎治療有效控製感染有利於阻止病情發展。
(2)激素對早期或活動期患者效果較好,短期內改善症狀。多口服強的鬆、地塞米鬆等。
(3)免疫治療。
(4)擴血管藥物以改善腦和肢體血運。
(5)抗血小板藥物拜阿司匹靈等。
(6)抗高血壓藥物本病對一種降壓藥物效果不佳,需要兩種以上藥物合並應用。
2.經皮腔內血管成形術
目前已應用治療腎動脈狹窄及腹主動脈、鎖骨下動脈狹窄等,獲得較好的療效。球囊擴張應用較廣泛,但支架植入由於動脈炎特點,需慎重應用。
3.手術治療
一般在病變穩定後采取手術治療,包括體溫、血沉、白細胞計數、IgG均正常。手術原則是在髒器功能尚未喪失時進行動脈重建。
(1)對於頭臂型可行胸外途徑或胸內途徑人工血管重建術、內膜血栓摘除術等。
(2)胸或腹主動脈嚴重狹窄者,可行人工血管重建術。
(3)腎動脈狹窄者,可行腎髒自身移植術或血管重建術,患側腎髒明顯萎縮者可行腎切除術。
(4)冠狀動脈狹窄可行冠狀動脈搭橋術或支架置入術。