生活中意外無處不在,有時候不小心磕著碰著導致鼻子骨折都是極為常見的現象。鼻子和其他部位不同,必須慎重對待,不然很容易出現再次塌陷現象,從臨床治療效果來看,鼻外複位法、鼻內複位法、開放性處理法等成功率比較高,也比較受歡迎,患者可以根據自己的實際病情選擇其中一種進行治療。治療過程中一定要注意自己飲食和作息,不能出現熬夜現象,更不能辛辣的有刺激性的食物,還有保持樂觀的心情等等,隻有這樣才能真正的痊愈。
一、鼻外複位法。適用於向側方移位的鼻骨骨折。在局部浸潤麻醉及鼻粘膜表現麻醉下,用雙手拇指壓迫向外突起的骨折片,使其複位。
二、鼻內複位法。適用於向內塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下用套有橡皮管或裹有油紗布的骨膜分離器,插入鼻腔內,使其前端伸到骨折處,將內陷的骨折片向前外方推動,同時用另一隻手的拇指和示指在鼻外側輔助複位。複位後用碘仿紗條填塞於鼻內骨折部,以防止骨折片再移位,同時有助於止血。
三、開放性處理法
在局部麻醉或全身麻醉下,首先止血,然後清創。因麵部血供豐富,抗感染力較強,要盡可能保留軟組織及骨組織,完全遊離的碎骨片及異物皆予以清除。可能時用腸線縫合鼻腔粘膜,鼻內填壓凡士林紗條或碘仿紗條後,將骨折對位,縫合皮膚。皮膚缺損不夠縫合時,可遊離周圍皮膚,作減張縫合。如鼻翼缺損,采用耳廓複合組織移植修補術,或鼻唇溝翻轉帶蒂皮瓣或“z”字成形術。
如合並鼻竇骨折,則按鼻竇骨折處理原則處理,如有顱底骨折,應請神經外科協同處理。有腦脊液鼻漏時,一般不宜填壓紗條,僅在前鼻孔放一無菌棉球,同時全身給予大量抗生素,以防發生顱內感染。