肌腱粘連是指手術之後或者肌腱手上之後,與其附近組織黏連而導致的一種疾病,肌腱粘連的患者如果病情較輕則肌腱滑動受阻,如果病情嚴重即使通過手術治療效果也不是十分顯著。肌腱粘連的治療通常分為保守治療和手術治療兩種方式。對於病情不是很嚴重的患者來說,可以通過鍛煉來緩解病情,病情嚴重的患者在手術之後同樣需要鍛煉來加快病情的恢複。那麼對於肌腱粘連的術後鍛煉方法及注意事項,本文會進行簡單的介紹。
1、術後早期鍛煉
在石膏托內被動屈指、主動伸指10次,傷指與同手健指一齊活動或雙手一齊活動。根據病人傷口滲血及疼痛情況,每3~4h重複以上活動,每天至少4次。
2、術後1周鍛煉
是決定肌腱是否粘連的關鍵,而此時患指疼痛、腫脹比較嚴重,護士應耐心指導病患者活動的方法及力度,防止病人因治傷心切而盲目加大活動度,導致肌腱斷裂或其他並發症發生。方法:護士監督患者在石膏托內被動屈指、主動伸指15 次,傷指與同手健指一齊活動或雙手一齊活動,每2~4 h重複以上活動,每天至少5次。
3、術後中期鍛煉
囑患者在石膏托內被動屈指、主動伸指25 次,幫助患者去掉石膏托,主動伸腕、主動屈腕10 次,每2~4 h重複一次,伸腕時屈指使指尖距掌心2 cm,維持5~10 s。此階段患指疼痛、腫脹逐漸減輕,護士應鼓勵病人用健手協助,自己做主動和被動活動,並督促檢查。
4、術後後期鍛煉
囑患者在石膏托內被動屈指、主動伸指30 次,然後去掉石膏托,主動伸腕、主動屈腕20 次,每2~4 h重複一次。伸腕時屈指維持的位置依指尖至掌心距離每日遞增1 mm為度。
5、術後末期鍛煉
完全去掉石膏托保護,進行循序漸進的抗阻訓練,以增強肌力與耐力,如利用患指穿脫衣服鞋襪、用餐、扣紐扣、打字、打結、解結、彈琴等日常生活的動作練習,同時使用彈性工具如捏皮球、挑皮筋網等進行訓練,然後逐漸加大阻力抵抗活動,為回歸社會、重新上崗工作做好準備。