甲亢性心髒病應該怎麼檢查?

作者:zhouchen  時間:2018-03-26 10:27:37  來源: 大眾養生網

甲狀腺功能亢進性心髒病指的是在甲狀腺功能亢進時,其分泌的激素對心髒造成影響,引發心髒病的發作,需要引起注意的是,甲亢性心髒病的死亡率較高。甲亢性心髒病的發作原因主要表現為心律失常,心跳加快,心室擴大,心衰和心絞痛等,甲亢性心髒病應該怎麼檢查,又應該怎麼避免其發作哪?讓我們一起來學習。

甲亢性心髒病應該怎麼檢查?

一、檢查方法

1.甲狀腺吸131碘率檢查:131碘檢查吸碘高峰前移、升高或曲線上升快。

2.甲狀腺激素的測定:血清T3,T4,FT3,FT4等升高,TSH下降。

3.X線檢查:肺動脈弓突出,可見心影增大。

甲亢性心髒病應該怎麼檢查?

4.心電圖檢查

(1)左室肥大。

(2)ST-T改變:ST-T病理性下降和T波改變(降低、雙向、倒置)。

(3)甲亢P波:甲亢病人心電圖有P波變化的為26.2%。

(4)P-Q間期改變:甲亢時P-Q間期延長者為1.7%~4.6%。

(5)高T波:重型甲亢高T波僅為14%。

(6)Q-T間期:Q-T間期延長較縮短多見。

甲亢性心髒病應該怎麼檢查?

二、治療方法

1,藥物治療

常用的藥物有甲巰咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶,一般選用其中的一種。如甲巰咪唑(他巴唑)30~45mg/d,甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300~600mg/d。在治療中根據甲亢的症狀,藥物劑量應適當調整。當甲亢的症狀被控製後,可將有效劑量改為適當的維持量。

2,放射性碘治療

一般原則是,對甲亢性心髒病,尤其是伴有器質性心髒病的甲亢,為了防止複發,主張用放射性碘治療;對老年病人,當抗甲狀腺藥物治療不佳時,或病情較重時,可選用碘治療;對曾一次或數次行甲狀腺切除術,而甲亢複發的病人,碘治療更為合適。而年齡較小,尤以20歲以下的病人,以及孕婦或有甲狀腺癌可能者,則不宜使用。具體方法為:首先用抗甲狀腺藥物治療,待甲亢症狀減輕,心功能基本恢複,停藥4~7天後,給予放射性碘治療,2周後酌情加用小劑量抗甲狀腺藥物如:甲巰咪唑(他巴唑)15~30mg/d,維持6~12個月。需要特殊指出的是,1次口服碘後,6~8周內不應重複。

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