臉上長痘痘並不會令人驚奇，但如果是長斑了就很容易擔憂，一方麵是因為斑長在臉上很明顯，對形象的影響很大，另一方麵突然長斑會擔心某種疾病的存在。臉上長紫色斑塊就要小心了，有可能是過敏性紫癜、係統性紅斑狼瘡、皮肌炎等疾病引起的，要盡快搞清楚原因，對症解決。
過敏性紫癜
大多數以皮膚紫癜為首發症狀。皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹，壓之不退色，即為紫癜。紫癜可融合成片，最後變為棕色。一般1～2周內消退，不留痕跡。嚴重者可發生水皰、血皰，壞死甚至潰瘍。皮疹多發生在負重部位，好發於四肢伸側，尤其是雙下肢、踝關節周圍和臀部。皮損對稱分布，成批出現，容易複發。僅有皮膚損害者也稱單純性紫癜。
係統性紅斑狼瘡
表現多種多樣，大體可分為特異性和非特異性兩類。①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。②非特異性皮損有光過敏、脫發、口腔潰瘍、皮膚血管炎（紫癜）、色素改變（沉著或脫失）、網狀青斑、雷諾現象、蕁麻疹樣皮疹，少見的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。
皮肌炎
55%的患者皮疹出現在肌炎之前，25%與肌炎同時出現，15%出現在肌炎之後。皮疹的類型和範圍因人而異，同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌無力可能相平行，而在另一些患者中皮疹和肌無力可能不相關。
皮肌炎有各種各樣皮膚表現。其中有診斷特異性的是Gottron斑丘疹或Gottron征。常見於掌指關節、指間關節、肘、膝等關節伸麵及肩、胯等易受摩擦的部位。特征性皮疹包括：①眼瞼特別是上瞼暗紫紅色皮疹，可為一側或兩側，常伴眶周水腫和近瞼緣處毛細血管擴張。水腫嚴重時，雙瞼遮眼，無法視物。這種紫紅色皮疹還可出現在前額、顴部、鼻梁、鼻唇溝及頸前、胸上部(V形分布)和頸後、上背、肩及上臂外側(披肩樣分布)。②“技工手”樣變：指墊皮膚角化、增厚、皸裂。手掌、足底、軀幹和四肢也可有角化過度伴毛囊角化；手指的掌麵和側麵出現汙穢、暗黑色的橫條紋。因與手工勞動者的手部改變類似，故名“技工手”。其他皮膚黏膜改變:頭皮處可出現紅色萎縮性斑塊，上複鱗屑，常誤診為銀屑病或脂溢性皮炎;甲周毛細血管擴張，或出現癖點。光過敏、痰癢、脂膜炎、皮膚粘蛋白沉積、白斑、多灶性脂肪萎縮和雷諾現象也有報道。
血小板減少性紫癜
臨床表現
急性型 常見於兒童。起病急驟，少數病例表現為暴發性起病。可有輕度發熱、畏寒，突發廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑。皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻。黏膜出血多見於鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。
慢性型 常見於年輕女性，起病隱匿，症狀較輕。出血常反複發作，每次出血可持續數天到數月。皮膚紫癜、瘀斑、瘀點以下肢遠端或止血帶以下部位多見。可有鼻腔、牙齦，口腔黏膜出血，女性月經過多有時是惟一症狀。
