有些時候，我們咳痰的時候，會有血絲的出現。大家遇到這種情況，並不知道是什麼原因引起的。其實，出現痰帶小血絲的話，很可能是一些疾病，或者是因為長期咳痰，導致氣管粘膜受到損害所引起的。對於一些不同原因導致的痰帶血絲的情況，我們辨別的方法也是不同的。
青年人如果痰中帶血，可能由於支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺結核等肺部疾患引起。40歲以上的人出現痰中帶血，要注意分清是來自鼻腔，還是氣管，或是來自口腔。來自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔吐出的，來自氣管、支氣管裏的則是咳出來的。
病因
1.可能是氣候幹燥，與季節有關。
2.慢性咽炎也會有痰中帶血絲，尤其在發作期間。
3.氣管，支氣管的急慢性感染。
4.少見病，如腫瘤，結核，支氣管擴張等也不能排除。支氣管擴張是近端中等大小支氣管管壁的肌肉和彈性成分受到破壞，導致管腔形成異常的、不可逆性擴張、變形。
5.其他可能疾病有：肥厚性咽炎、放線菌病、葡萄胎、Kartagener綜合征、肺地絲菌病等。
痰中帶血絲應與以下症狀相鑒別：
1.血性痰
血性痰即痰中帶血絲、血塊。痰中帶鮮紅血絲，多見於肺結核或支氣管擴張，有時咽部有炎症時也可出現這種現象。
2.爛桃樣血痰
爛桃樣血痰是肺並殖吸蟲病的常見臨床表現。肺並殖吸蟲病又稱肺吸蟲病，是由並殖吸蟲引起的急性或慢性的地方性寄生蟲病，蟲體主要寄生於肺部，以咳嗽、爛桃樣色痰為主要表現，也可寄生於多種組織器官，如腦、脊髓、胃腸道、腹腔和皮下組織等，產生相應症狀。
3.咳血痰
呼吸係統疾病大多有咳嗽、咳痰症狀。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黃綠色的膿痰，有時候咳出的痰液中帶有鮮紅色血液，稱為咯血。醫學上把喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血而經咳嗽排出體外稱為咯血。
