穀丙轉氨酶是血液中一種激素，主要是肝髒分泌出來的，也是用來檢查疾病的關鍵因素。當穀丙轉氨酶濃度升高，一般是存在肝炎或者腫瘤的情況，而穀丙轉氨酶含量偏低，有可能是肝細胞受損，肝細胞受損會導致穀丙轉氨酶不能進入血液，從而出現下降，需要及時的進行調理，避免出現惡化的情況。
1、穀丙轉氨酶偏低原因
通常所說的穀丙轉氨酶低是因為現在一些醫院把轉氨酶的正常值規定為5~40,所以一部分低於5了,會覺得自己穀丙轉氨酶低,其實按國際標準這是正常的。
1.1、如果穀丙轉氨酶高了說明肝細胞有損傷,穀丙轉氨酶低了說明肝細胞正常,沒有受到損傷,肝細胞內的穀丙轉氨酶沒能進入血液,血液中的穀丙轉氨酶就低。
1.2、穀丙轉氨酶低了不能說明什麼,也不需要進行治療,不過如果是偏高了就必須要馬上去醫院檢查看看是什麼原因引起的,然後對症治療,減少病情惡化的幾率。
2、穀丙轉氨酶偏低的意義
穀丙轉氨酶主要存在於肝細胞漿內,其細胞內濃度高於血清中1000-3000倍。隻要有1%的肝細胞壞死,就可以使血清酶增高一倍。
目前認為轉氨酶正常值都為0~40,超過40個國際單位就可確認為肝功能異常。穀丙轉氨酶不存在偏低的問題,高了的話表明有肝細胞損傷。因此,穀丙轉氨酶偏低沒什麼意義,不用擔心。
3、穀丙轉氨酶的鑒別診斷
ALT與AST主要分布在肝髒的肝細胞內。肝細胞壞死時ALT和AST就會升高。其升高的程度與肝細胞受損的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指標。這兩種酶在肝細胞內的分布是不同的。ALT主穀丙轉氨酶要分布在肝細胞漿,AST主要分布在肝細胞漿和肝細胞的線粒體中。
因此,不同類型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一樣的。急性肝炎和慢性肝炎的輕型,雖有肝細胞的損傷,肝細胞的線粒體仍保持完整,故釋放入血的隻有存在於肝細胞漿內的ALT,所以,肝功能主要表現為ALT的升高,則AST/ALT的比值<1。
重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型,肝細胞的線粒體也遭到了嚴重的破壞,AST從線粒體和胞漿內釋出,因而表現出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者,肝細胞的破壞程度更加嚴重,線粒體也受到了嚴重的破壞,因此,AST升高明顯,AST/ALT>1,甚至>2。
如何判斷穀丙轉氨酶正常與否
1、引起穀丙轉氨酶偏高的常見病因就是病毒性肝炎或者是慢性病毒性肝炎等,這些都會導致穀丙轉氨酶升高。
2、中毒性肝炎多種藥物和化學製劑都能引起轉氨酶升高,但停藥後,轉氨酶可恢複正常。
3、大量或長期飲酒者穀丙轉氨酶也會升高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉氨酶都高於正常水平,應該積極治療。穀丙轉氨酶偏低是什麼回事
5、如果患者患上了膽囊炎或者是膽石症,並且急性發作的話,則患者會出現發熱、腹痛以及嘔吐、惡心、黃疸和血膽紅素、轉氨酶升高的情況。
6、心髒疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,穀丙轉氨酶和穀草轉氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心髒檢查有陽性體征及心電圖異常。
7、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等,都有轉氨酶升高的現象,但這些疾病各有典型的臨床表現,並可借助實驗室檢查,明確診斷。
