竇性期前收縮的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:36  來源: 大眾養生網

大多數人得了竇性期前收縮,所以在一些純聚會的場合,這是最容易傳染的,所以很多時候我們還是你要注意一下的。

  竇性期前收縮由竇性激動自身所引起,無需房性期前收縮誘發,竇性激動沿竇房結內的環路折返,產生竇性期前收縮。因折返環路缺乏持續性的逆傳或前傳能力,所以激動折返1~2次後終止。本病在治療上主要采用以下方法:

1、無器質性心髒病

  室性期前收縮不會增加此類患者發生心髒性死亡的危險性,如果無明顯症狀,不必使用藥物治療。如患者症狀明顯,治療以消除症狀為目的。減輕患者焦慮與不安,避免誘發因素,如吸煙、咖啡、應激等。藥物宜選用β受體阻滯劑,一般很少需要應用IC和Ⅲ類抗心律失常藥物治療。

  二尖瓣脫垂患者發生室性期前收縮,仍遵循上述處理原則。如患者合並二尖瓣反流及心電圖異常表現,發生室性期前收縮時有一定的危險性,可首先給予β受體阻滯劑,無效時始改用I類藥物。

2、急性心肌缺血

  在急性心肌梗死發病頭24小時內,患者有很高的原發性心室顫動的發生率。過去認為,急性心肌梗死發生室性期前收縮是出現致命性心律失常的先兆,特別是作出現以下情況時:頻發性室性期前收縮(每分鍾超過5次);多源(形)性室性期前收縮;成對或連續出現的室性期前收縮;室性期前收縮落在前一個心搏的T波上(R-on-T)。因而提出,所有患者均應預防性應用抗心律失常藥物,首選藥物為靜注利多卡因。近年研究發現,原發性心室顫動與室性期前收縮的發生並無必然聯係。自從開展冠心病加強監護病房處理急性心肌梗死患者後,原發性心室顫動發生率已大大下降。目的不主張在所有患者預防性應用抗心律失常藥物,僅對早期出現上述類型室性期前收縮時使用。利多卡因無效時改用靜注普魯卡因胺。若急性心肌梗死發生竇性心動過速與室性期前收縮,早期靜脈β受體阻滯劑能有效減少心室顫動的發生。

  室性期前收縮發生在其他急性暫時性心肌缺血,如變異型心絞痛、溶拴治療、經皮穿刺腔內冠狀動脈成型術的再灌注性心律失常,可靜脈注射利多卡因或普魯卡因胺。急性肺水腫或嚴重心力衰竭並發室性期前收縮,治療應針對改善血流動力學障礙。

 3、慢性心髒病變

  心肌梗死後或心肌病患者並發室性期前收縮,有很高的心髒性猝死危險性,特別是伴隨左室射血分數明顯減少時,心髒性猝死的危險性將顯著增加。研究表明,應用某些IC類抗心律失常藥物治療心肌梗死後室性期前收縮、盡管藥物能有效抑製室性期前收縮,總死亡率反而顯著增加。原因是這些抗心律失常藥本身具有致心律失常作用。因此,應當避免應用I類,特別是IC類藥物治療心肌梗死後室性期前收縮。β受體阻滯劑對室性期前收縮的療效不顯著,但能降低心肌梗死後猝死的發生率。低劑量胺碘酮應用於心肌梗死後合並心力衰竭伴遊有關室性期前收縮的患者,能有效減少心律失常死亡率與心髒性死亡率。

現在有很多的病都是可以從吃上來治療的,例如竇性期前收縮患者,如果沒事的時候經常吃這三種菜,絕對的可以起到治療疾病的效果,就算不治療疾病,也對你的身體有很好的幫助。

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