多發性肌炎-皮肌炎的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:48  來源: 大眾養生網

很多時候我們總覺得多發性肌炎-皮肌炎離自己很遠,話雖不錯,但是如果你不注意保護自己,那麼多發性肌炎-皮肌炎立馬就會來光顧你。那麼極有可能就會一命嗚呼了,大家一定要當心。

  多發性肌炎-皮肌炎的治療原則及方法很重要,具體如下:

 一、治療原則

  1、盡早應用腎上腺皮質激素或免疫抑製劑;

  2、對症和支持治療,防治各種感染;

  3、血漿交換療法;

  4、大劑量丙種球蛋白治療;

  5、頑固、重症者全身放療。

二、用藥原則

  1、腎上腺皮質激素(地塞米鬆、潑尼鬆(強的鬆))、氫化可的鬆、甲基氫化潑尼鬆(甲基強的鬆龍))等對大多數多發性肌炎有效,為治療本病首選,一般主張早期以大劑量衝擊,中劑量鞏固治療,時間不少於3個月,小劑量維持時間不應短於2年。

  2、對於伴有潰瘍病、高血壓和糖尿病,不能應用腎上腺皮質激素的病人,以及經正規激素治療3個月,肌無力和肌痛仍無改善者,均應改用或加用免疫抑製劑(環磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤),對合並惡性腫瘤者尤合適。

  3、大劑量丙種球蛋白以及血漿交換治療對本病有治療作用,但需較高的醫療費用。

  4、長期大量應用激素、免疫抑製劑等,要注意藥物副作用,加強對症、支持治療,對合並感染者,應盡早使用足量有效抗生素。

  三、治療方法

  1、應用皮質激素:強的鬆40-60mg/d頓服。病情穩定後逐步減量,病情危重者氫化考的鬆200-300mg/d,或地塞米鬆10-20mg/d加於10%葡萄糖內靜滴。病情穩定後改為口服,調節劑量至療效最好,副作用最小的程度為維持量,有時達2-3年之久,療程中,應間斷使用ACTH。

  2、激素大劑量短療程無效者應考慮停藥,可換用免疫抑製劑:硫唑嘌呤每日100-200mg。注意副作用。苯丙酸諾龍25mg肌注2次/周,對減輕疼痛,緩解症狀有效。

  3、有吞咽困難者,應鼻飼,以保證足夠的營養:呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者須及時氣管切開及輔助呼吸。

  4、有條件者可行血漿交換治療。

看完上麵的情況,這種多發性肌炎-皮肌炎應該了解的差不多了。為了身體更健康,所以對於飲食,我們一定不要走進誤區哦。

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