甲亢突眼的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:59  來源: 大眾養生網

渾身乏力,整天過的渾渾噩噩。這時候你就要注意,很可能是感染了這種甲亢突眼,下麵小編就給大家簡單的介紹一下

  甲亢突眼的治療分為一般治療、藥物治療、放射治療和手術治療四種。具體的治療方法如下:

  一、一般治療

  1、積極調整甲狀腺激素水平,維持在正常範圍,忌藥物突然減量或加量。

  2、避免辛辣刺激性食物,戒煙,防止用眼疲勞,遇強光需戴墨鏡,避免情緒激動。睡眠時頭高位,瞼裂閉合不全者需塗眼膏或濕房保護。

  二、藥物治療

  1、糖皮質激素:疾病處於急性進展期或活動性分值CAS≥4者,可行糖皮質激素衝擊治療,可靜脈用甲基潑尼鬆龍或口服大劑量潑尼鬆。治療中需嚴密觀察激素使用並發症:繼發性高血壓、糖尿病,應激性潰瘍,電解質紊亂,肝腎損害,骨質疏鬆、病理性骨折,精神失常,燥熱失眠,多食易怒等。全身應用糖皮質激素有禁忌者,可給予眶內局部注射曲安奈德。

  2、免疫抑製劑治療:適用於糖皮質激素治療的患者同樣可試用免疫抑製劑,藥物包括甲氨喋呤、環磷酰胺和環孢黴素等,也可與糖皮質激素聯合使用。並發症包括骨髓抑製,肝腎損害,胃腸道功能紊亂,感染等。

  3、局部應用腎上腺素能阻滯劑:病程早期,α腎上腺素能張力增高,使上下瞼Müller肌興奮,眼瞼退縮。腎上腺素能阻滯劑硫酸胍乙啶眼液可產生化學性交感神經切除作用,緩解眼瞼退縮。

  4、局部應用肉毒杆菌素A:肉毒杆菌素A是乙酰膽堿能受體阻滯劑,能與乙酰膽堿競爭支配眼外肌運動的膽堿能受體,使眼外肌麻痹。可應用於提上瞼肌痙攣導致的上瞼退縮和其他眼外肌痙攣導致的斜視,但治療作用僅能維持數周至半年左右,需反複注射。

  三、放射治療

  對於藥物治療不敏感、視力急劇下降或全身情況不能耐受藥物治療者可試用局部放射治療。采用直線加速器總劑量20Gy,每日照射劑量2Gy。並發症包括放射性白內障、視網膜病變及致癌危險等,少數患者放療可致病情加重。

  四、手術治療

  1、眼瞼退縮矯正術:適用於眼瞼退縮嚴重,瞼裂過大,繼發暴露性角膜炎或影響外觀患者。手術方法包括Müller肌切除術、提上瞼肌延長術、提上瞼肌肌緣切開術、下瞼縮肌及囊瞼筋膜後徙術、瞼裂縫合術及瞼裂縮短術等。

  2、眼肌病的手術治療:限製性眼外肌病是該病最常見的臨床表現之一,眼外肌的炎症、水腫和纖維化是導致肌肉喪失運動功能的原因。手術時機應在眼肌病穩定3-6月後,合並眼球高度突出者,應先行眶減壓手術。

  3、眼眶減壓術:眼眶減壓是治療嚴重病例較有效的方法,適合於甲狀腺機能亢進的控製穩定、繼發視神經病變需解除眶尖壓力者,或嚴重眼球突出繼發暴露性角膜炎者。對於外觀因眼球突出而損毀嚴重者,病情不再進展後也可行該手術。

  4、脂肪切除術:眼球突出程度較輕者,可經球結膜切口,切除眶內脂肪,尤其是肌錐內脂肪,達到緩解症狀的目的。具有切口隱蔽、手術創傷小等優點。可與眼眶減壓術聯合使用。

我們都會麵對生老病死,這是每個人都要麵對的,是無可避免的,麵對甲亢突眼,那麼就要好好的保護自己的身體。而保健的方法有很多,我們可以根據自己的身體情況進行調節。

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