痰氣痞的治療方法

作者:養生小編  時間:2017-01-09 14:47:06  來源: 大眾養生網

飲食起居不正常是現在不少人的生活常態,這就導致越來越多人的身體開始出現了亞健康狀態,這個時候就比較容易患上疾病,這其中也包括痰氣痞,在得病後患者不可自怨自艾,采取科學痰氣痞的治療方法才是明智的選擇。

  痰痞之治,當辨虛實。痰實者,痰氣結滯也,當以化痰理氣為主,並有痰濕痰熱之分。虛痰者,脾虛胃弱也,當以補脾益胃為主,且有脾氣虛,胃陰虛之分。此外,肝主疏泄,疏利氣機,並協助脾胃以完成氣機的升降運動及水濕的運化之功能,故痰痞之治,無論虛實,皆應注意疏達肝氣,以利氣機之運行,氣行則水行,水行則痰化,痰化則痞自除。

  (1)主證:胸脘痞塞滿悶,嘔逆,納呆肢困,舌苔膩,脈滑或弦。

  (2)治法:化痰理氣。

  (3)代表方:砂枳二陳湯(《類證治裁》)

  (4)藥物:砂仁、枳殼、半夏、陳皮、茯苓、甘草、生薑。

  方中砂仁、枳殼、陳皮理氣化痰,除脹消痞;半夏、茯苓祛濕化痰;炙甘草益氣健脾調和諸藥。少佐生薑以溫胃降逆止嘔。

1、實痰證

(1)痰濕痞

  ①主證兼見頭眩心悸,泛吐痰涎,或心下背部有冷感,舌苔白膩,脈濡滑或緩滑。l(xn, 百拇醫藥

  ②治法:燥濕化痰,理氣和胃。

  ③方藥:主方合平胃散(《和劑局方》:蒼術、厚樸、橘皮、甘草)加柴胡以燥濕化痰,調暢氣機,健脾和胃。脾轉輸正常,氣機升降通利,痰濕得化,痞塞當除。若心下或背部有冷痞者,代表方合苓桂術甘湯(《金匱要略》:茯苓、桂枝、白術、炙甘草),以通陽化氣,化飲蠲痰。

(2)痰熱痞

  ①主證兼見口苦粘膩,急躁煩熟,或便幹溲赤,或見發熱,肢體麻木,脈弦滑或滑數。ug]v, 百拇醫藥

  ②治法:清熱化痰,理氣和胃。

  ③方藥:代表方合半夏瀉心湯(《傷寒論》:半夏、黃芩、幹薑、人參、炙甘草、黃連、大棗),以清化痰熱。若痰熱較盛,又無脾虛兼證應減去人參、幹薑、加栝蔞、竹茹。若大便秘結者,可加大黃、芒硝,以通腑瀉熱,消淡除痞。

 2、虛痰痞

(1)脾氣虛挾痰痞

  ①主證兼見頭暈心悸,神疲無力,麵色萎黃或?白,喜暖惡寒,甚則四肢不溫,或泛吐痰涎清水,便溏,舌質淡,苔白膩,脈細弱或沉緩。

  ②治法:健脾化痰,理氣溫中。

  ③方藥:代表方合四君子湯(《和劑局方》:人參、白術、茯苓、炙甘草)。脾陽虛者,可加幹薑、附子,以溫中散寒。症緩者,可常服香砂六君丸(成藥)善後調理。

(2)胃陰虛挾痰痞

  ①主證兼見口幹而粘,渴不欲飲,或大便幹燥,心中煩熱或嘈雜,舌紅苔膩少津或舌苔花剝,脈弦細數。

  ②治法:滋陰化痰,理氣益胃。

  ③方藥:代表方合益胃湯(《溫病條辨》:沙參、麥冬、細生地、玉竹、冰糖)。痰熱之象明顯者,加竹茹、竹瀝、黃連、栝蔞。痰痞日久,有瘀血之征者,當合用活血化瘀之劑。

  痰痞之辨,有寒、熱、虛、實之分。其治正如《張氏醫通·諸氣門·痞滿》篇所說:“肥人心下痞悶,內有痰濕也,二陳湯加枳實、芩連。……虛人停滯不蔽,心下痞,或寬或急,常喜熱物者,枳實理中湯.……老人虛人,脾胃虛弱,轉運不及,飲食不化而作痞者,九味資生丸。飽悶常咀一丸,或六君子湯加香砂、山楂、曲芽之類。……有痰挾瘀血成巢囊作痞,脈沉澀,日久不愈,多鬱人悲哀過度有之,宜從血鬱治,桃仁、紅花、香附、丹皮、薤汁之類。

  臨床治療痰痞,滋膩之品當慎用,因其助濕膩胃,與行氣化痰不利。如有陰虛之證,當選用甘涼清潤之品。

在找出導致痰氣痞出現的病因之後,就可以對症下藥的進行治療,也不容易出現誤診的情況。

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