有時候我們的生活就是會被這水中毒給打亂,給我們的身體健康帶來嚴重的傷害,這就需要我們自己注意一下自己的生活習慣了。
水中毒應積極治療原發病,控製水攝入及不適當的補液量。防止發生水中毒。輕症限製進水量。注意糾正鉀代謝失常及酸中毒。也可通過對症治療。若上述無效可考慮腹膜透析或血液透析療法。
一、治療關鍵
對有容易導致抗利尿激素分泌過多的患者,如疼痛、失血、休克、創傷和重大疑難手術持續時間長者,腎功能不全的患者,慢性心功能不全者,應在積極治療原發病的基礎上嚴格限製入量,防止發生水中毒。出現水中毒後,關鍵是治療原發病的同時,停止進水或限製進水量。記錄24小時出入量,保持水負平衡。
二、治療方案
1、基本治療
①輕症限製進水量,嚴格記錄24小時出入水量,以供水少於尿量為目標。或適當加用利尿劑,以依他尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿劑為好。
②高容量綜合征為主者,以脫水為主,減輕心髒的負荷。首選的是呋塞米、依他尼酸等袢利尿劑,前者最常用,20~60mg,每天3~4次口服,一般1~2小時起作用,急重者可20~80mg,每6小時一次靜脈注射,10~20分鍾起作用;依他尼酸,25~50mg用25%葡萄糖溶液40~50ml稀釋後緩慢靜脈注射,必要時2~4小時再注射。還有布美他尼(丁苯氧酸)。在利尿抗性情況下可聯合應用噻嗪類或美托拉宗。對於有效循環容量不足的患者,要注意補充有效容量。危急病例可積極采取血液超濾。明確為ADH分泌過多者,可選用阻礙ADH作用於腎小管的藥物,如地美環素(demeclocycline),造成人為性尿崩症。碳酸鋰也可試用。為保護心髒,減輕心負荷可並用硝普鈉、硝酸甘油等血管擴張劑。
③低滲血症為主者,特別是已出現精神神經症狀,應迅速糾正細胞內低滲狀態,除限水、利尿外,應使用3%~5%氯化鈉高滲溶液,一般劑量為5~10ml/kg,嚴密觀察心肺功能等病情變化,以調節劑量及滴速,一般以分次補給為宜。可同時並用利尿劑,以減少血容量。
④注意糾正鉀代謝失常及酸中毒。
2、對症治療
(1)驚厥:可給予5%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣10~20 ml,緩慢靜脈滴注。亦可給予地兩泮10~30 mg,肌內注射。
(2)酸中毒:可給予5%碳酸氫鈉。
(3)心力衰竭:給予毛花苷C 0.4一0.6 mg,靜脈滴注或靜脈注射。
(4)抗利尿激素(ADH)分泌過多:可給予20%甘露醇250 ml,快速靜脈滴注,每日1一2次。
3、透析療法
用上述方法療效不佳時,可考慮腹膜透析或血液透析療法。
在這個天氣越來越涼爽的天氣,很多人非常的容易出現水中毒的,堅持這種做法可以提高你的免疫力,平常多吃的話,一定讓你的身體強上上百倍。