現代社會生活中，人們的工作和生存的壓力都非常大的，生活規律不健康，人們的身體狀況很容易出現問題。原發性腹膜炎最容易找上門，不用驚慌失措，下麵小編給大家介紹一下
一、治療
以控製感染、治療原發病和對症處理為原則。
1、一般支持和保肝療法輸血、輸注氨基酸、人血白蛋白等以提高機體抵抗力。補充熱量，每天不低於2000kcal～2500kcal，以利於炎症控製。補充大量C族維生素、B族維生素和維生素K。及時糾正水、電解質平衡紊亂。
2、應用抗生素使用抗生素的適應證是：
（1）即使無症狀但腹水白細胞>1000×106/L或中性粒細胞>500×106/L。
（2）臨床症狀符合原發性腹膜炎，腹水白細胞>500×106/L，中性粒細胞>250×106/L，即使細菌培養陰性。
（3）臨床症狀典型，腹水細胞計數雖未達上述標準。抗生素的選擇可根據腹水培養陽性細菌和藥敏而定。在細菌培養尚未回報或細菌培養陰性者可根據臨床症狀用藥。鑒於肝硬化合並原發性腹膜炎者，感染的細菌以革蘭陰性菌多見，故可采用抗陰性菌及對肝髒毒性少的抗生素，如氨苄西林（氨苄青黴素）、先鋒黴素等，或用更為廣譜的抗生素。用藥時間依病情而定，一般需2周左右，才能慢慢緩解，然後減量視病情再維持2～4周。
3、利尿藥的使用安替舒通40～100mg，3次/d，效果不理想者可謹慎加用氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）25mg，3次/d，或加速尿注射。用利尿藥期間要密切觀察，防止過度利尿導致電解質紊亂、誘發肝性腦病發生。
4、局部引流或腹腔灌洗可減輕炎症刺激和毒素吸收。每天或隔天放腹水1000～2000ml，然後注入抗生素，炎症好轉後停止。此法抗生素直接用於腹腔，對控製感染可能有幫助。每次引流不宜過多，以免誘發肝性腦病。或用2條管，用1條管灌入林格複方氯化鈉液及5％葡萄糖2000～3000ml，另1條管放液3000～4000ml，每天或隔天1次。但腹腔穿刺有引發二重感染的可能，宜慎用。對原發性腹膜炎患者不能行腹水回輸。頑固性腹水患者在放腹水的同時，宜輸注丟失的白蛋白，以提高血清白蛋白水平，提高白/球蛋白比值。
5、對休克型的治療原發性腹膜炎發生休克者，提示革蘭陰性菌感染可能性大。對此感染性休克的治療應加大抗生素量，至少二聯應用。要提高機體抵抗力，改善肝髒微循環，對縮血管的升壓藥宜慎用，並密切觀察藥物對肝髒的損害，以防發生肝壞死。
6、對肝性腦病型的治療肝功能低下的患者，發生原發性腹膜炎後其肝功能可進一步損害，導致肝性昏迷。要注意在肝性腦病前期即要對白蛋白的輸注量加以控製，並可加用肝用氨基酸輸液（支鏈氨基酸）、肝用氨基酸輸液（肝腦清）等。亦可根據病情使用穀氨酸鈉、穀氨酸鉀、精氨酸和左旋多巴等。
原發性腹膜炎診斷成立後應常規使用H2受體拮抗藥或質子泵阻滯藥，如選用奧美拉唑（洛賽克）、蘭索拉唑（達克普隆）、法莫替丁（高舒達）、西咪替丁（泰胃美）等口服或靜脈滴注，以防在門脈高壓性胃病基礎上發生應激性潰瘍或急性胃黏膜出血。如已合並上消化道出血，更應及時給予上述藥物進行搶救治療。
至於肝腎綜合征的防治應測量24h尿量並作腎功能監護，按急性腎功能衰竭處理。如能及時控製腹腔炎症，腎功能有可能得到恢複。
7、誘因的治療對肝硬化患者合並腸炎、菌群失調症、膽囊炎急性發作和上呼吸道感染等應及時給予治療並控製。非肝硬化患者合並原發性腹膜炎者，如能對原發病及時有效的處理，將有利於原發性腹膜炎的治療。
二、預後
本病病死率高，文獻報道可達48％～95％，半數死於感染後5天內，且以前3天為多。早期診斷、早期治療者預後較好。腸原性細菌感染的病死率高於非腸原性者。外周血和腹水中性粒細胞>80％、血清總膽紅素>130μmol/L、血清白蛋白25×109/L者預後不良。
平時你有上麵症狀，那就要引起注意了，這可能對自己的身體會造成很大的影響，尤其是會引起原發性腹膜炎，需要注意。
