暴發性肝功能衰竭是我們生活中會經常遇到的一種毛病，但是你可別小看了它。暴發性肝功能衰竭不僅能夠影響你的正常學習、工作，導致身體健康受到嚴重傷害
一、病因治療
對肝炎病毒所致FHF，有HBV，HCV，HDV重疊感染者，或在發病早期，病程進展較緩慢者可用抗病毒藥物，如幹擾素等，藥物引起者應停用藥物。
二、免疫調節
不提倡用腎上腺皮質激素及免疫抑製劑，可適當用免疫增強劑，如胸腺肽，用法：每日6～20mg加入10％葡萄糖液250～500ml，緩慢靜脈滴注，每日1次，30日為1療程，用藥前做皮膚試驗，也可用新鮮血漿。
三、胰高糖素-胰島素療法（GI療法）
抗肝細胞壞死，促進肝細胞再生，用法為胰高糖素1mg，胰島素10U加入10％葡萄糖液500ml內，緩慢靜脈滴注，每日1～2次，與支鏈氨基酸為主的製劑聯用，療效較好，一般2～4周為1療程。
四、肝性腦病治療
1、14-氨基酸800，6-氨基酸520：前者適用於肝硬化肝性腦病，兩者均含支鏈氨基酸，不含芳香族氨基酸，用法為6-氨基酸520，每次250ml，每日2次，與等量10％葡萄糖液加L-乙酰穀氨基酸500mg串聯後緩慢靜脈滴注，至神誌轉清醒減半量，直至完全清醒，療程5～7日，後用14-氨基酸800鞏固療效，注意複方氨基酸Sohamine或Freamine含較高酪氨酸，苯丙氨酸，蛋氨酸，可促發肝性腦病。
2、左旋多巴及卡多巴：用法為左旋多巴100mg，卡比多巴10mg加入10％葡萄糖液500ml，緩慢靜脈滴注，每日1～2次，兩藥並用，可減少左旋多巴的副反應，注意不可與VitB6共用，因VitB6有多巴脫羧酶作用，使左旋多巴脫羧，使腦內多巴胺濃度降低而失去作用，療效不甚理想。
3、控製氨的產生：應從以下3方麵著手：
（1）清潔洗腸用食醋30ml加生理鹽水1000ml洗腸，或生理鹽水洗腸，每日2次，洗腸後用50％乳果糖30ml和新黴素100mg加生理鹽水100ml保留灌腸。
（2）口服滅滴靈或氨苄青黴素。
（3）乳果糖療法可酸化腸道環境，降低血氨，清除內毒素血症，用法為50％乳果糖30～50ml，每日3次，口服（昏迷者可鼻飼），以餐後服為宜，達到每日排兩次糊狀便為準。
五、並發症治療
1、腦水腫
預防重於治療，當膝反射亢進，踝陣攣或錐體束征陽性時，療效較好。
（1）脫水劑20％甘露醇或25％出梨醇，每次250ml，快速加壓靜脈滴注，於20～30min內滴完，這點很重要，以後每4～6小時用1次，必要時在兩次脫水劑之間加用速尿，如神誌好轉可減半量，但不延長間隔，以免反跳，山梨醇脫水作用較甘露醇稍差，但無致血尿的副反應，重型肝炎者出現腦水腫時選用山梨醇較安全。
（2）地塞米鬆用法為10mg加入10％葡萄糖液適量靜脈推注後，每4～6小時用5mg與脫水劑合用，連用2～3日.
2、出血防治
以下4種方法：
（1）補充凝血因子大多凝血因子半衰期較短，故選用新鮮冷凍血漿為好.應用凝血酶原複合物（PPSB）含有Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅸ四種凝血因子，有效量每日10U/kg。
（2）H-2受體阻斷劑預防胃出血，此類藥物主在肝，腎代謝，有報告甲氰咪呱有損害肝髒的副作用，故用雷尼替丁（Ranitidine），用法為150mg，每晚1次，副作用少，療效好。
（3）降低門脈壓力選用心得安，劑量以減慢心率25％為度，與H-2受體阻斷劑合用，可減少劑量。
（4）凝血酶對胃粘膜糜爛出血，滲血者止血效果滿意，當出血停止後，可減量或延長服藥間隔，用法為2000～10000U/次，每4～6小時1次，最短每1～2小時1次。
3、感染的防治
（1）加強口腔，皮膚護理，嚴格消毒隔離，無菌操作，使室內空氣淨化，防止呼吸道感染。
（2）內毒素血症可用羥氨苄青黴素0.5g每小時1次服用，對腸道菌有效，或用乳酸杆菌衝劑每次10g（每g含酸杆菌106個），每日2～3次服用，可抑製腸道細菌。
（3）細菌感染選用對肝，腎無毒性抗生素，
①氨苄青黴素：每日6～8g，分次靜脈滴注，適用於大腸杆菌感染，
②氨氯青黴素；係氨苄青黴素與鄰氯青黴素的等量混合品，每日6～8g，分次靜脈注射，對大腸杆菌，金黃色葡萄球菌有效，
③丁胺卡那黴素：0.2g每8小時1次，肌肉注射，緊急時可用同樣劑量靜脈滴注，每日2次，腎毒性較慶大黴素低，
④頭孢菌素：適用於嚴重感染者，尤其革蘭陰性杆菌感染，常用的有頭孢唑啉（先鋒V），頭孢呋新（西力欣）或第三代頭孢菌素，如頭孢噻甲羧肟（複達欣），頭孢三嗪（菌必治），頭孢呱酮（先鋒必），
⑤甲硝唑（滅滴靈）：用於厭氧菌感染，用法為每次400mg，每日3次服用，嚴重感染者，成人用每100ml等滲液加甲硝唑500mg，在20min～30min內靜脈滴注，每日2次，注意孕婦，哺乳期，中樞神經係統疾病，心髒病，血液病患者禁用，
⑥抗黴菌藥；有口腔真菌感染者可用製黴菌素，二性黴素B咪康唑（Miconazole），深部真菌感染可選用氟康唑，應注意肝，腎功能不全者慎用，酮康唑的，應警惕肝損害，尚可用大蒜素注射液，成人每日60～120mg，加5％葡萄糖液500～1000ml靜脈滴注，療程2周。
4、腎功能衰竭
在FHF死因中占第一位，預防重於治療，如控製液體入量，避免用損害腎的藥物，早期用滲透性利尿劑，改善微循環藥物，預防高血鉀等，血液透析和腹膜透析很少有效，近年有用前列腺素E1，E2有改善肝腎綜合征任用。
六、電解質酸堿平衡失調的防治
從起病即根據血氣分析和電解質變化，隨時間調整治療方案，如代謝性堿中毒，呼吸性堿中毒合並代謝中毒，代謝性酸中毒等，低鈉血症，低鈣，低鎂，低血鉀等。
七、肝支持療法
肝細胞生長因子療法（HGF）：國內經多中心協作研究報告，在綜合療法基礎上加用HGF或前列腺素E1，或用中西醫結合治療暴發性肝功能衰竭肝性腦病，其病死率較既往明顯降低，可能與早期診斷，加強綜合支持療法及護理有關，近年報告許多肝髒病血清HGF都有不同程度升高，HGF受體與cmet基因（癌基因profooncogene）激活等有關，故廣泛應用HGF之前，需了解給予大劑量外源性HGF的利弊，及對原癌基因激活的可能，尚待深入研究。
血漿置換，人工肝正在研究中，肝細胞移植和肝移植國外尚未用於臨床，國內已開始研究。
看完對此暴發性肝功能衰竭的介紹，希望你自己有一個清醒的認識，平時在生活中多注意細節，照顧好自己。記住好的生活習慣，會讓你減少很多疾病的侵襲
