很多時候我們總覺得胎兒脊柱裂離自己很遠,話雖不錯,但是如果你不注意保護自己,那麼胎兒脊柱裂立馬就會來光顧你。那麼極有可能就會一命嗚呼了,大家一定要當心。
1.顯性脊柱裂
(1)單純脊膜膨出或神經症狀輕微的類型:應盡早施術。如因全身情況等原因推遲施術時,應對局部加以保護,尤其是對脊髓外露者,應防止感染。
(2)手術原則:是將後突的脊髓或神經根放歸椎管(先分離鬆解四周的粘連),之後切除多餘的硬膜囊及修補椎板缺損處(植骨等)。
(3)因脊髓神經發育不全所引起的下肢症狀:可在修補術後選擇相應的矯形術或矯形支具治療,亦可同時進行。
2.隱性脊柱裂
(1)一般病例:99%以上的病例勿需治療,但應進行醫學知識普及教育,以消除患者的緊張情緒及不良心理狀態。
(2)症狀輕微者:應強調腰背肌(或腹肌)鍛煉。以增強腰椎局部的內在平衡。
(3)症狀嚴重並已影響正常工作、生活者:應先做進一步檢查,確定有無合並腰椎椎管或根管狹窄症、腰椎間盤脫(突)出症及椎弓斷裂等。對伴發者,應以治療後者為主,包括手術療法。
(4)浮棘症者:不應輕易施術,單純的浮棘切除術早期療效多欠滿意,主要是由於浮棘下方達深部的纖維組織多與硬膜囊粘連,此常是引起症狀的原因,而企圖切除此粘連組織多較困難,應慎重。一般在切除浮棘的同時,將黃韌帶切開並翻向兩側。
(5)吻棘症:可行手術將棘突尖部截除之。
對於長期排尿失常或夜間遺尿或持續神經係統症狀加重的隱性脊柱裂,仔細檢查後,應予以相應的手術治療。手術的目的是切除壓迫神經根的纖維和脂肪組織。
對於出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術後通常難以恢複正常。甚至加重症狀或發生其他並發症。
現在動不動就有人得胎兒脊柱裂,但是醫生說這是自己不注意生活細節造成的,因為並不是所有人都這麼做,在做之前一定要做檢查,否則就是拿自己的生命開玩笑。