卵巢未成熟畸胎瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:13  來源: 大眾養生網

很多人時候,我們感覺不舒服的時候,都不太當回事。其實不然,很有可能是卵巢未成熟畸胎瘤的症狀。要認真對待,千萬別大意。

  卵巢未成熟畸胎瘤是惡性程度很高的腫瘤,如若處理不當死亡率相當高,如果能正確掌握治療原則,則可使這個惡性程度很高的腫瘤成為完全可治愈的腫瘤。未成熟畸胎瘤的治療原則:①首先應該進行腫瘤細胞減滅術,盡可能使殘存腫瘤≤2cm直徑;②手術後必須及早采取有效的聯合化療,能做到這兩點即可減少腫瘤複發,提高存活率;③如果以上兩點未能滿意進行,則常常避免不了腫瘤複發。對於複發性腫瘤,應依據未成熟畸胎瘤惡性程度逆轉的規律,結合不同的具體情況製訂不同的具體方案。
一、手術治療
1、手術範圍:手術時應首先詳細探查,特別是橫膈、肝髒表麵及腹膜後淋巴結,以進行正確的腫瘤分期。由於腫瘤絕大多數為單側性,且患者多很年輕,故多主張作單側附件切除,以保留生育功能。
2、複發性腫瘤的手術治療:未成熟畸胎瘤的複發瘤仍以手術切除為主,再輔以有效的聯合化療。複發性腫瘤常常是大大小小的腫物,廣泛散布在腹腔及盆腔內,位於肝髒部位或肝膈之間的大型或中等大小的腫瘤,從外觀看來手術切除的難度似乎很大,但不要輕易放棄手術,經過謹慎小心的努力,腫瘤的剝除還是可行的。如果粘連重而不能切淨,可留下少量腫瘤組織,手術後進行化療。亦能收到較好效果。
3、對於未能切淨的已轉化為病理0級的殘存腫瘤的手術治療:對於這類腫瘤,可根據不同的情況酌情處理。
  ①腫瘤體積大、累及重要器官而產生症狀,如緊貼肝髒或橫膈,出現壓迫症狀甚至影響呼吸及產生大量腹水;或腫瘤位於腸係膜內,影響腸蠕動功能;或腫瘤緊貼盆壁,壓迫輸尿管等等這些情況,須及早手術,以解除症狀。
  ②患者已在近期內經過多次大的手術創傷,雖然腹腔內尚殘存有一些病理0級腫瘤,但腫瘤並不大(直徑≤6cm左右),無症狀。可暫時緊密隨診觀察,待體質好轉再擇期手術。
  ③由於個別病例為殘存在腹腔內病理0級腫瘤,在一定的時間間隔以後尚有惡變可能。
  然成熟型畸胎瘤向腺癌或類癌等惡變的幾率不大,但一旦惡變,其惡性程度高、預後差。所以,如果患者一般情況恢複良好後,對殘存的已轉化為O級的成熟畸胎瘤,也爭取切除為宜。
4、二次探查手術:對於未成熟畸胎瘤,既然臨床檢查並無腫瘤複發跡象,則不必考慮二次探查手術。因為即使第1次手術後殘存有腫瘤,由於該腫瘤有良性轉化的特點,在一定的時間間隔後轉化為良性的成熟畸胎瘤,一般生長速度不快,也常常可經體格檢查、B超或CT檢查測出,不必進行二次探查術。近年來應用聯合化療後極少殘存癌,故不推薦二探手術。
 二、化療:化療是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治療方法,在聯合化療問世以前,未成熟畸胎瘤的存活率僅20%~30%。在初次手術後立刻及早采用聯合化療,防止複發而提高存活率。隻是當化療使用不當而治療失敗時,仍要依據腫瘤良性轉化的生物特性,對反複複發的腫瘤進行反複手術,才能使患者免於死亡。
  化療藥物的選擇、應用的總療程數及療程間隔都有一定的要求,如果沒有按照此要求給藥,就不能達到治療效果,這一方麵與卵巢卵黃囊瘤的化療基本相同。臨床Ⅰ期病例,由於手術分期有時也不夠準確,如腹膜後淋巴結轉移,單純觸診或取少數淋巴結活檢,都不一定能說明淋巴結是否有小型或鏡檢下才可見到的轉移,橫膈部位探查也可能漏掉一些小型轉移結節,故手術後仍給以聯合化療為妥,但可選用反應較輕、療程較少的聯合化療。如VAC6個療程,或BEP、PVB3個療程,超過Ⅰ期者可有以下選擇:①VAC12個療程;②PVB6個療程或BEP6個療程;③PVB3個療程後VAC6個療程;藥物的選擇及療程數尚可根據病情適當增減。也有人用單一多柔比星(阿黴素)來治療未成熟畸胎瘤,效果好。

在這個天氣越來越涼爽的天氣,很多人非常的容易出現卵巢未成熟畸胎瘤的,堅持這種做法可以提高你的免疫力,平常多吃的話,一定讓你的身體強上上百倍。

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