三種類型乳腺炎,九成醫生都不會鑒別

作者:yj520  時間:2016-11-29 17:05:43  來源: 大眾養生網

近日,北京協和醫院乳腺外科教授黃漢源、北京東直門中醫院原乳腺外科主任杜玉堂教授與京城20多家媒體齊聚一堂,分享兩人多年來研究與治療肉芽腫性乳腺炎的成果與心得,呼籲重視乳腺炎性疾病的防治與研究。

三種類型乳腺炎,九成醫生都不會鑒別

在會上,黃漢源教授說,“一年一度的粉紅絲帶月,讓大家保持了對乳腺癌的高度警覺,醫學界對乳腺癌的研究較為重視且進展較快,而乳腺炎性疾病的研究卻相對滯後。如漿細胞性乳腺炎屬於非哺乳期乳腺炎性病變,是乳癌的鑒別診斷之一,容易被誤診為乳腺癌。誤診率高達80%。”

而肉芽腫性乳腺炎被誤診的機率更高,在早期腫塊沒有紅腫之前常被懷疑為乳腺癌,晚期破潰後常被誤診為乳房結核或漿細胞性乳腺炎。杜玉堂教授痛心疾首地說:“乳暈瘺管(Zuska病)、漿細胞性乳腺炎PDM(導管擴張症)、肉芽腫性乳腺炎(GLM)是三種常見慢性乳腺炎。而如果把‘如何鑒別三種常見慢性乳腺炎’作為考題, 90%的醫生可能都不及格!尤其肉芽腫性乳腺炎(GLM)新到很多醫生們不知道,不會治,誤診率臨近100%!誤診可能導致女人同樣失去乳房,給女人帶來的痛苦不亞於乳腺癌。”

三種類型乳腺炎,九成醫生都不會鑒別

目前肉芽腫性小葉性乳腺炎的治療麵臨著窘境——誤診誤治或者不願意治。因為治療困難,複發率高達到30%,很多醫生因擔心引起醫患糾紛,不願意治療。這也是多年來兩年教授致力於這兩種疾病的研究與治療的原因。經過多年的努力,他們目前對這兩種疾病有著有效的手術方法,即治好病,又保住乳房,把複發率降低到2%-5%。

專家強調,乳腺外科與普通外科不一樣。乳房有其特殊性,其美觀和功能對於女性和家庭至關重要。所以,不能把乳房當成肚皮一樣隨便動刀。兩位教授希望將來通過對基層醫生的培訓,助力基層醫生快速成長,實現這兩種疾病診療服務的輻射(一線城市)、下沉(二三四線城市)、和普及(更廣泛地區),逐步解決這部分病人“看病難”的問題。

三種類型乳腺炎,九成醫生都不會鑒別

7種預防乳腺炎的方法

一、防止乳頭破裂。

乳頭破裂既容易乳汁瘀積,又有可能因傷口而發生細菌感染。

(1)懷6個月以後,每天用毛巾蘸水擦洗乳頭塞入小兒中,避免咬破;

(2)不要讓小兒養成含乳頭睡眠的習慣;

(3)哺乳後,用水洗淨乳頭,用細軟的布襯在乳頭衣服之間,避免擦傷。

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二、積極治療乳頭破裂,防止出現並發症。

(1)輕度乳頭破裂仍可哺乳,但在哺乳後局部塗敷10%複方安息香酸酊,或10%魚肝油鉍劑,下次浦乳前洗洗;

(2)重度乳頭破裂,哺乳時疼痛劇烈,可用乳頭罩間接哺乳;或用吸奶器吸出後,用奶瓶哺食小兒;

(3)對乳頭上的痂皮,不要強行撕去可用植物油塗,待其變軟,慢慢撕掉。

(4)豬油適量,用微火化開,加白及粉適量,調成膏狀,塗於患處,每日3-4次。滲液多或有出血可撒幹白粉。

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三、防止乳汁瘀積。

(1)產後應盡早哺乳;

(2)哺乳前熱敷乳房以促進乳汁通暢。如果產婦感到乳房脹痛更要及時熱敷,熱敷後用手按捏乳房,提拔乳頭;

(3)嬰兒吸吮能力不足或嬰兒食量小而乳汁分泌多者,要用吸奶器吸盡乳汁;

(4)注意清洗乳頭,滌除乳腺管口積垢。

四、保持乳房清潔,防止細菌感染。

產前清洗乳房,去除乳頭部粘垢;哺乳前要清洗乳頭,尤其是乳頭已有破裂者;避免對乳房的擠壓,穿衣服要寬鬆。

三種類型乳腺炎,九成醫生都不會鑒別

五、宜常作自我按摩。

產婦要養成自我按摩乳房的習慣。方法:一手用熱毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上側,以順時針方向轉向按摩。如果乳房感到脹痛,或者乳房上有腫塊時,手法可以重一些。在自我按摩的同時,可稍用力擠壓乳房,把乳汁從乳頭擠出,反複幾次後,乳腺管就通暢了。一般每天按摩1次,每次15-20分鍾。

六、少吃有刺激性的食物。

中醫認為,急性乳腺炎是由於內有蘊熱、熱毒壅結而成。因此在飲食上要少吃熱性食物,如蔥、薑、蒜等,以免助火生瘡。

七、食物藥物預防。

可以常吃些海帶,海帶有軟堅散結作用,涼拌吃或燉雞肉吃,可預防急性乳腺炎;有急性乳腺炎先期症狀者,可用蒲公英30克,陳皮6克,水煎服,每日1劑。

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