高齡老人骨折手術風險大嗎?

作者:caida  時間:2018-11-13 20:01:19  來源: 大眾養生網

年紀比較大的老人,骨骼功能會大大下降,還容易出現骨質疏鬆,所以老年人平時走路一定要小心,尤其出現骨質疏鬆的老人,生活中一定要有家人的陪伴,否則的話,老年人一不小心摔倒在地就有可能會導致骨折,嚴重的骨折就需要做手術,那麼老年人做骨折手術風險大不大?

老年人,尤其是體弱多病的患者在日常生活中一定要注意自己,如果不慎摔倒很容易發生骨折,骨折嚴重者還需要手術,老年人本來身體各項機能都處在下降的階段,為此手術來說是個很大的創傷,專家在此為大家闡述一些老年人骨折麻醉和手術存在的風險都有哪些。

目前對髖部骨折手術治療的方法是成熟的,效果也可靠,但對體弱多病的高齡患者來說,手術治療仍麵臨較大的風險。首先是麻醉的風險。手術常選擇腰椎硬膜外麻醉或全身麻醉,由於許多老年人骨質增生退變的原因致使行前者麻醉較為困難,所以臨床上行全身麻醉比較多。

但全麻後肺部並發症較多,尤其對於有慢性肺炎、肺功能較差的患者來說,風險更大。其次是手術本身的風險,除了空心釘技術外,其餘手術方法均需切開組織,並行深層剝離,術中出血較多,對多數高齡患者來說需術後輸血。加之手術本身的創傷打擊也會引起患者強烈的全身性應急反應,繼而引起全身多係統生理病理的變化。這些變化對於那些高齡患者,無疑具有潛在的較大風險,這些風險因素是高齡髖部骨折患者術後死亡率較高的重要原因。

為了提高手術的安全性,應提倡在術前對高齡患者進行麻醉風險的評估,以便充分客觀地估量麻醉風險程度,為麻醉的選擇,實施提供依據。對於那些高齡、但全身狀況好,慢性疾病少或輕的患者,可行常規的髖部手術,對於那些伴有多係統較嚴重慢性疾病的患者,則盡量選擇微創手術。

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