妊娠期糖尿病可導致胚胎發育異常甚至死亡,提高流產率、早產率、增加巨大兒的發生率,誘發新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征,對母體的影響也很大,容易感染,誘發酮症酸中毒,增加發生妊娠期高血壓的可能性。
妊娠期糖尿病是妊娠期間發生的糖代謝異常的妊娠,如果發現血糖升高,首先不要過於緊張,這是妊娠期常見的內科並發症,定期監測血糖變化,及時控製高血糖對孕婦和胎兒的影響都可以降低。孕婦如果在懷孕前就有糖尿病,或懷孕後發現血糖升高,應引起重視,首先要建立圍產期保健冊,規範產前檢查,以便及時發現更多的問題。
如果孕婦一直用藥物來控製血糖,就應該隨時監測血糖,按時用藥,不要擅自停藥或改變劑量;用藥時要注意識別低血糖信號(如出汗、饑餓、心慌、顫抖、麵色蒼白等),要及時糾正。妊娠期間血糖控製的標準是:空腹和餐前30分鍾:3.3-5.1 mmol/L,餐後2小時及夜間:4.4-6.7 mmol/L。做好血糖的“三定”
合理飲食、適度運動是控製血糖的關鍵。在妊娠期糖尿病中,合理飲食有“三定”:定時、定量、定餐。妊娠期糖尿病應高蛋白、高維生素、低熱量飲食,控製碳水化合物和糖分的攝入量;避免吃全麥或含大量纖維素的食物,包括各類糖、甜飲料、甜食、糕點糖果、罐頭水果、幹果、醃水果等;全麥或含大量纖維素的食物;如果飲食控製不好,應盡早進行藥物幹預,以減少並發症的發生。
還要選擇中等強度的體育活動,運動後要及時監測血糖,可以隨身攜帶點心,必要時要補充食物,注意預防運動性低血糖的發生。懷孕後期應盡早入院,血糖控製不佳應盡快終止妊娠。
