接種卡介苗,隻能減少結核疾病發病的概率而已。
卡介苗是一種沒有毒性的活疫苗,而非可致病的結核分枝杆菌,接種卡介苗不會導致結核病。
卡介苗預防嬰兒和兒童肺外血源播散性結核,例如結核性腦膜炎和粟粒性結核,效果可達70%-80%,其保護作用可維持5-10年,而預防成人肺結核效果則較差,成人即使接種成功了,當受到較大劑量、毒性強的結核菌反複感染時,往往抵禦不了。
另外由於從卡介苗接種至發揮免疫效應約需3個月的時間,因此,如果在這段時間內已經患有結核病,此時接種卡介苗,接種者依然會得結核病。
也就是說,接種了卡介苗不能保證接種者再也不會得結核病。
除了以上原因,接種卡介苗效果不理想的原因還應考慮到:疫苗質量是否可靠,因為卡介苗是一種減毒活菌苗,如保存方式等不科學,可能會顯著降低其接種後的免疫效果。
⑴接種技術是否正確,在部分基層醫療單位,由於缺乏培訓,接種人員未能掌握應有的疫苗接種知識。
導致無效接種,兒童在接種卡介苗3個月後,應做結核菌素試驗,陰性者可能是無效接種。
可考慮盡快補種,6歲以下兒童如確實未接種過卡介苗,且PPD反應陰性者,亦可考慮予以補種。
⑵個體差異,卡介苗是一種對大多數人有保護能力的菌苗,由於個體基因型的差異,部分人群可能對該菌苗無免疫應答,根本產生不了抗體,或僅產生很少的抗體,這樣也是卡介苗無效接種的原因之一。
嚴重營養不良、免疫缺陷、長期慢性疾病等也是卡介苗不能產生抗體的影響因素。