ot試驗陽性反應的臨床意義

作者:tingting  時間:2018-11-17 20:22:16  來源: 大眾養生網

Ot試驗陽性其實就是指體內有結核菌感染,一般ppd試驗分為陰性和陽性,陽性就是指ot,這種結核菌感染往往會引起肺結核,但是每個人的體質不同,身體狀況也不一樣,自然不是所有感染結核菌的人都代表患有肺結核,想要更好的確保檢查結果,可以做一些相關的檢查項目。

ot試驗陽性反應的臨床意義

OT”即結核菌素, OT試驗是要檢查機體是否已受過結核菌的感染而產生免疫力。機體受結核杆菌感染4~8周後,即可產生免疫變態反應,結核菌素試驗(OT試驗)就是利用機體的這種變態反應來測知其是否受過結核菌感染,以幫助結核病的診斷。 

OT試驗現又稱為PPD試驗, PPD是人型結核菌素純蛋自衍生物,其原理同OT試驗OT試驗是結核菌素試驗。

【方法】

用0.1ml1:2000的OT稀釋液(5TU),在左前臂屈側皮內注射,經48~72h測量皮膚硬結直徑,

ot試驗陽性反應的臨床意義

【陽性意義】

1、直徑5~9mm為弱陽性反應(提示分枝杆菌感染,也包括非典型分支杆菌感染);

2、10~19mm為陽性反應;

3、20mm以上或局部皮膚發生水泡與壞死者為強陽性反應,提示可能有活動性感染;

4、如用高稀釋度(1TU,即1:10000OT)作皮試呈強陽性者,常提示體內有活動結性源.;

5、表示受試者已感染過結核杆菌而有免疫力,並不一定有結核病;

6、接種過卡介苗的人也呈陽性。

結核菌素試驗OT陽性表示有結核感染,但並不一定說明孩子有活動性結核,可能是過去曾有過結核感染,現在已經靜止。

ot試驗陽性反應的臨床意義

判定是否為活動性結核病,需看結核菌素試驗陽性反應的大小,陽性反應的持久時間,和結核菌素試驗液的濃度高低。低濃度(如小OT)、強反應、紅腫持續時間長,活動性結核病的可能性就大。

當然還需要結合其他的一些材料加以分析,如臨床方麵的表現,X線肺部檢查,血沉是否增快等。從年齡方麵講,3歲以內的嬰幼兒,如沒有接種過卡介苗,出現結核菌素試驗陽性時,多表示體內有新的、或活動性的結核病灶存在。

結核菌素試驗OT陽性反應的強度判定的標準,一般用“+”的多少來表示。

“+”局部紅腫硬結直徑為5-10毫米。

“++”局部紅腫硬結直徑為11-20毫米。

“++”局部紅腫便結直徑在20毫米以上。

“++++”局部除紅腫硬結外,尚有水皰和壞死。

在分析結核菌素試驗OT陽性的意義時,還應考慮所做結核菌素試驗的濃度大小。

對於結核菌素試驗的陽性結果,還需與接種卡介苗以後的反應相區別,接種卡介苗後也可以出現結核菌素試驗陽性。一般講接種卡介苗反應較弱,多為5-9毫米,而自然結核感染時反應多在10毫米以上;紅腫持續時間,接種卡介苗反應2-3天即消失,但自然感染時間長;結核菌素試驗OT陽牲的強度,自然感染可達10-20年,接種卡介苗者逐年減弱,陽性反應僅幾年。

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