拔牙可不是一件簡單的事情，因為拔牙的過程不僅會容易出現疼痛感，同時也會出現一些意外情況，比如牙齦感染等等。所以說，如果能夠將牙齒救回來，就不要拔牙為好。不過，遇到一些比較嚴重的情況，實在保不住，也是沒有辦法的事情。那麼，大牙壞了爛空了神經疼要拔掉嗎?
一般情況下，醫師皆是盡量不拔掉牙。通常的齲齒能經過填充(補牙)的方法處理，若齲齒過於嚴重，齲齒洞非常深非常大傷及牙神經，或許需做根管醫治消除齲壞消除發炎。
不過，如果大牙問題過於厲害，腐蝕的比較嚴重，殘留的牙齒也基本上失去了必要的功用，基本上這類情形隻能拔掉牙齒了。
因此，爛牙問題是要具體來看的，通常提醒拍個牙片看看牙齒根部有沒用。若牙齒根部能用的話提醒根管醫治後樁核冠修補，若牙齒根部不能用盡早拔出後思考種牙或鑲牙，若這個牙齒沒了存留的價值，就需馬上拔掉，以免之後會發生發炎，也要盡快修補確實牙齒。
不能補牙有兩方麵：
一、蛀牙出現疼痛，說明牙髓受細菌感染，可能已經引起牙髓炎，這時得進行根管治療。
二、蛀牙麵積過大，複合樹脂補牙往往沒效果，補完沒多久容易掉。
三、蛀牙引起牙根發炎，牙齦上還會長膿包，醫生會拍片檢查症狀。
通常蛀牙有三種階段，各位對號入座：
第一階段：牙齒咬合麵有黑線，大牙一般最常見，說明開始蛀牙了，牙釉質被細菌齲壞，但不痛不癢，會出現窩溝齲得及時補牙，而不是去洗牙;
第二階段：牙齒出現小黑洞，說明引起中度蛀牙，細菌腐蝕來到牙本質，伴隨著牙齒敏感，黑色腐敗物質其實就是細菌的產物，這時候還可以再補牙;
第三階段：牙齒超過一半爛掉，說明已經重度蛀牙，細菌傷及牙髓牙神經，還伴隨著劇烈疼痛，牙神經病變這時得根管治療處理，挽救傷痕累累的牙齒。
