1.器質性心髒病引起的室速
(1)冠心病各種類型的冠心病如急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死、心絞痛或無痛性心肌缺血等均可發生室性心動過速。急性心肌缺血可造成缺血區心肌激動延遲所誘發的折返活動。陳舊性心肌梗死則常為梗死邊緣瘢痕區心肌構成的折返。心肌梗死患者發生室性心動過速的病理基礎，主要為顯著的室壁運動異常、左心室室壁瘤形成和顯著的左心室功能減退。
(2)原發性心肌病擴張型心肌病，肥厚型心肌病和限製性心肌病均可發生室性心動過速。原發性心肌病患者的心肌內心肌細胞壞死、纖維化、病變。心肌失去正常結構及形態，使傳導發生障礙形成折返，引起室性心動過速發作。
(3)二尖瓣脫垂室速起源於乳肌及瓣環，常由折返引起，多為單形性室速。多形性室速多由自律性增高或觸發活動所致，被認為是引起心髒性猝死的機製。
(4)心肌炎常常是室性心動過速的常見原因。
另外，高血壓性心髒病、心髒瓣膜病、先天性心髒病等也可以引起不同程度的室性心動過速。
2.無器質性心髒病性室性心動過速
(1)電解質紊亂和酸堿平衡失調如低鉀血症、高鉀血症、低鎂血症及酸中毒等常引起室性心動過速，若合並有器質性心髒病則更易發生室速。
(2)藥物和毒物作用洋地黃類藥物、抗心律藥物奎尼丁、擬交感胺藥物、青黴素過敏等。
(3)特發性室速是指無明顯器質性心髒病患者的室性心動過速。以青壯年居多，病人可能存在心髒病，特發是相對而言。
上麵就是對造成陣發性室性心動過速的病因的解釋，希望對大家的認識有幫助。我們可以看出，造成陣發性室性心動過速的病因跟我們的生活密切相關，特別是抽煙的危害最大，不光是能夠造成陣發性室性心動過速，還很容易誘發其他方麵的疾病，最好是在短期內戒煙。
