帕金森病的康複治療原則

作者:zllwin  時間:2015-04-28 22:40:01  來源: 大眾養生網

帕金森病,其實就是我們在生活當中,俗稱的老年癡呆,而我們都知道這種問題發生,給老年人的生活質量,會帶來很大的影響,所以每個老年朋友在生活當中,都應該做中做好預防和保健,一旦發生這種疾病,應該注意科學的康複治療,這樣才可以盡可能的降低這種疾病帶來的影響。

治療原則

1、 綜合治療:藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴製劑仍是最有效的藥物。手術治療是藥物治療的一種有效補充。康複治療、心理治療及良好的護理也能在一定程度上改善症狀。目前應用的治療手段主要是改善症狀,但尚不能阻止病情的進展。

2、 用藥原則:用藥宜從小劑量開始逐漸加量。以較小劑量達到較滿意療效,不求全效。用藥在遵循一般原則的同時也應強調個體化。根據患者的病情、年齡、職業及經濟條件等因素采用最佳的治療方案。藥物治療時不僅要控製症狀,也應盡量避免藥物副作用的發生,並從長遠的角度出發盡量使患者的臨床症狀能得到較長期的控製。

藥物治療

1、保護性治療:原則上,帕金森病一旦確診就應及早予以保護性治療。目前臨床上作為保護性治療的藥物主要是單胺氧化酶B型(MAO-B)抑製劑。近年來研究表明,MAO-B抑製劑有可能延緩疾病的進展,但目前尚無定論。

2、症狀性治療

(1)早期治療

①用藥時機:疾病早期病情較輕,對日常生活或工作尚無明顯影響時可暫緩用藥。若疾病影響患者的日常生活或工作能力,或患者要求盡早控製症狀時即應開始症狀性治療。

②選藥原則:

老年前期(<65歲)患者不伴智能減退可選擇:①非麥角類多巴胺受體(DR)激動劑;②司來吉蘭或加用維生素E;③複方左旋多巴合用兒茶酚胺-氧位-甲級轉移酶(COMT)抑製劑;④金剛烷胺和(或)膽堿能藥;若震顫明顯而其他抗PD藥物效果不佳則可選用抗膽堿能藥;⑤複方左旋多巴:一般在①、②、③方案治療效果不佳時加用。但對於某些患者,如果出現認知功能減退或因特殊工作之需,需要顯著改善運動症狀,複方左旋多巴可作為首選。

以上就是關於帕金森病的康複治療問題,通過這些介紹我們會發現,除了生活當中的一些康複治療之外,用藥問題也應該注重,隻有兩者相互的結合,才可以真正達到有效的治療效果,而平時生活當中,老年人應該注重,身體的健康鍛煉。

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