體位性低血壓也叫直立性低血壓,主要是指人們從臥位、坐位、半坐位或蹲位,起立後,由於重力的作用,胸腔內的血液會減少300~800毫升,此時血液會重新分配到腹腔、盆腔、器官以及下肢,導致回血量減少,心髒輸出量減少,血壓也隨之下降。這時病人會出現眩暈、視物模糊和黑門等症狀。
老年高血壓患者若服用降壓藥過量,造成低血壓頭暈,應合理、及時地調整降壓藥物的數量、種類、劑量,並采取相應的治療措施。低血壓頭暈由急性心血管障礙所致心血管疾病。如果心律失常者,可給予抗心率失常心衰治療,慢性期病人如某些神經性疾病、心血管疾病、慢性營養不良、貧血、內分泌障礙、低血糖狀態、以及過量降壓藥,都可引起低血壓頭暈。如果出現多種原因的休克及急性心血管障礙,就需要進行抗休克、補血、擴容、抗休克等治療。
總而言之,對於低壓高,即舒張壓升高這一部分患者,主要表現在高血壓的早期,血壓還在一定範圍內。舒張壓主要表現為血管彈性,因此,當病人的血管彈性還不錯時,特別是處於高交感狀態的年輕人,舒張壓增高是最常見的。此時會有明顯的收縮壓升高,而舒張壓明顯升高,病人脈壓差明顯降低,常發生在某些高血壓的早期症狀。青年性高血壓屬於青年人,交感活性比較強的人群有舒張壓升高的表現。
