支氣管動脈栓塞術方法和注意事項

作者:wazy328  時間:2015-05-22 19:52:43  來源: 大眾養生網

如果出現了支氣管動脈栓塞,那麼就會對自己的呼吸係統,特別有影響,所以對於很多患者,為了緩解自己的呼吸,為了更好的治療這種疾病,很多的患者選擇了支氣管動脈栓塞手術,那麼支氣管動脈拴塞手術方法,以及它的注意事項有哪些?就來看看下麵詳細解答。

方法

1.一般經股動脈穿刺插入導管,將導管送至胸4~胸6水平,尋找支氣管動脈開口。當導管頭有嵌頓感時,表明可能已插入支氣管動脈,可試注2~3ml造影劑證實之。當上述方法未能找見支氣管動脈時,應擴大尋找範圍,以防遺漏變異起源的支氣管動脈。

2.當導管確實插入支氣管動脈後,即可進行造影,以進一步了解病變性質、範圍、血供及血管解剖情況。造影劑用量一般不超過10ml,流速2~3ml/s,攝片2張/s×3,1張/s×2。

3.栓塞時,盡可能將導管深入支氣管動脈,顆粒樣栓塞物如明膠海綿、Ivalon、微球等與造影劑混合,置於5ml注射器內,在電視監視下經導管慢慢推注,並觀察血流阻斷情況。若為治療咯血,則應完全堵塞靶血管。如采用不鏽鋼圈,最好在鋼圈釋放前,先用明膠海綿碎塊栓塞血管遠端(不鏽鋼圈投放方法參見頸外動脈栓塞術)。

4.栓塞後重複血管造影,了解栓塞情況,滿意後拔管,穿刺部位壓迫止血,加壓包紮。

注意事項

1.被栓塞血管必須準確無誤。如導管不能深入血管,試注造影劑當出現返流時即禁止栓塞。

2.咯血病灶可能有多個供血動脈,故在栓塞一支主要供血動脈後,對其它參與供血的動脈亦應經造影證實後逐一栓塞。

3.栓塞後咯血又複發者,應經血管造影查明原因,如屬栓塞物未能完全堵塞靶血管或血管再通,可再行栓塞治療。

4.栓塞時導管盡可能接近病灶,使用顆粒樣栓塞物作遠端栓塞,以防側支血管建立,而致咯血複發。

5.肺癌姑息性治療栓塞一般不用鋼圈,以免血管閉塞,為後續治療帶來困難。

6.術後密切觀察,如發現感覺障礙、尿瀦留、偏癱甚至截癱等,多為脊髓損傷所致,多數經對症治療在數天或數月內恢複,少數成為不可逆損傷。使用非離子型造影劑、導管尖端超過脊髓動脈分支起始部或采用同軸導管技術進行栓塞,則能大大減少脊髓損害的發生率。

支氣管動脈栓塞術方法和注意事項,以上的內容都作了全麵的介紹,所以對於很多出現這種疾病的患者,為了自己的健康,一定要對以上內容全麵的了解,通過了解後,可以盡快通過手術治療,在做好注意事項,就能盡快的讓自己康複起來。

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