過敏性紫癜（anaphylactoidpurpura）也稱為出血性毛細血管中毒症，是一種毛細血管變態反應性出血性疾病，可能與血管的自體免疫損傷有關。除紫癜外，還常有皮疹、血管神經性水腫、關節炎、腹痛、腎炎等症狀。過敏性紫癜引起的腎髒損害被稱為過敏性紫癜腎炎。具體原因還不清楚，可能與下列因素引起的過敏反應有關:
1.感染細菌、病毒和血吸蟲感染或其他寄生蟲感染。以前驅呼吸道感染和扁桃體炎多見。
2.藥物抗生素（如四環素、Vancomycine等）、磺胺、異煙肼、水楊酸、巴比妥、奎寧、碘化物、鏈激酶、麻疹疫苗等）、結核菌素試驗等。
3.食奶、蝦、蟹、蛤等食物。
4.其他花粉或蟲咬，寒冷刺激。少數患者無明顯誘因。許多數據表明，該疾病係免疫複合物疾病。
一、症狀
其病史、臨床表現，特別是免疫病的病理變化，除腎外表現外，與IgA腎病非常相似。
1.腎外顯影
(1)皮膚紫癜:絕大多數患者是以皮膚紫癜為首發症狀，確診為臨床主要依據之一。皮膚紫癜多發生於四肢遠端伸側、臀部及下腹部，多呈對稱分布，皮損大小不一，為出血性斑點，皮膚稍突出，可融合成片，有癢感，不痛，可有一次至多次複發，也可分批出現，1~2周後逐漸消退，也有4~6周延緩消退者。蕁麻疹、出血性斑丘疹、血管神經性水腫等都是有症狀的。
(2)關節症狀:1/2~2/3的病人關節症狀多發生在較大關節，如膝、踝關節，其次是腕和手指關節，通常表現為關節周圍的觸痛和腫脹，但不出現紅腫、發熱、畸形。
(3)消化係統症狀:約2/3患者有胃腸道症狀，以腹部不定位絞痛多見。身體檢查腹部有壓痛，一般無腹肌緊張或反跳痛，並伴有惡心、嘔吐，常有胃腸道出血，腸段水腫、出血或僵硬，可形成腸套疊、腸穿孔，臨床表現為嘔血或黑便。
(4)其他症狀:有上呼吸道感染史者可有頭痛，低熱，全身不適。少數鼻出血或咯血，神經係統受累表現為頭痛、行為異常、抽搐等。個別患者出現心肌炎。
2.腎髒表現過敏性紫癜的腎髒受累率極高，即使尿液檢查正常，做腎組織學檢查均發現腎小球炎性病變。腎髒症狀可見於疾病的任何階段，但以紫癜發生4周後多見，也可在發病後數月至2年內出現。偶發血尿的病人，先有鏡下血尿，以後才出現皮疹等症狀。腎髒受累的嚴重程度與皮膚、關節、胃腸道受累的程度無顯著相關。
