因為智齒的形狀和正常的牙齒有一些不一樣，所以在一個人的智齒周圍是很容易殘留食物的。而殘留食物的時間過長，就容易引發智齒炎症。並且不僅在其他正常牙齒上會出現蛀牙，在智齒上其實也容易出現蛀牙，這時候智齒上會長出齲洞。那麼如果一個人智齒空了一個洞的話需要拔掉嗎?
長智齒的症狀常常會由於智齒萌出不完全，牙冠的一部分被牙齦包繞，形成盲袋，食物殘渣易進難出，導致冠周軟組織紅腫、盲袋積膿，患者會有疼痛、開口困難、發熱、頭疼、扁桃體腫大等症狀。
長智齒時常因萌出位置不足，可導致智齒萌出不全而異位或阻生，牙冠部分外露於牙齦之外，部分被牙齦覆蓋。牙齦與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋，容易積存食物碎屑和細菌，一般刷牙漱口難以清洗幹淨;加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷，形成潰瘍等症狀。同時，由於夏季天氣炎熱，容易上火，更加誘發智齒冠周炎的滋生。
當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時，便可引起牙冠周圍組織炎症。智齒冠周炎發病初期，由於症狀輕微，常被病員忽視而延誤治療，致使炎症迅速發展，病情加重。
通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒：
1.蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合
智齒麵不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接麵蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。
2.侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。
3.空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。
4.清潔不易：由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。
5.沒有對咬牙：前麵提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對麵，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。
6.阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裏麵，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。
