左側丘腦出血

作者:huang2018  時間:2018-12-05 20:06:42  來源: 大眾養生網

人的腦袋主要分為左右腦,而左腦所掌控的功能是注重邏輯性,而右腦所掌控的功能是注重人的行動能力。所以如果左側丘腦出血的話,就會影響到一個人的語言功能。因為左腦還掌管著人說話的能力,而且左側丘腦出血還要判斷嚴重程度。因為嚴重的左側丘腦出血可能導致休克甚至死亡,那麼有關於左側丘腦出血的判斷方式是什麼?

左側丘腦出血

一、丘腦出血-臨床症狀

丘腦出血的臨床症狀主要取決於出血是局限於丘腦,還是向周圍臨近區域擴展及與出血量的多少密切相關。如局限於丘腦都有對側偏癱、偏身感覺障礙、偏盲三偏症狀,上下肢為基本均等的癱瘓,感覺障礙較重,個別出現丘腦痛且感覺障礙不易恢複,多無意識障礙,擴展至殼核癱瘓重,可出現較輕的意識障礙如嗜睡,優勢半球可出現丘腦性失語,丘腦出血破入腦室,波及丘腦下部則意識障礙重,可能出現應激性潰瘍、中樞性高熱、神經源性肺水腫或去皮層強直,出血影響中腦可引起瞳孔大小不等、核性動眼神經麻痹等。

左側丘腦出血

二、丘腦出血特點

按照頭部CT的表現可分為三型:

1、局限型:出血量一般<10ml,局限於丘腦症狀較輕,多無意識障礙,無並發症,常有運動障礙和感覺障礙;

2、丘腦基底節型:血腫由外側侵入基底節,患者癱瘓症狀較重,可出現典型的三偏症狀,出血量一般>15ml,可有輕度意識障礙;

3、丘腦腦室型:血腫破入側腦室及三、四腦室,出血量一般>20ml,多有意識障礙,嚴重的出現中線移位,引起應激性潰瘍、中樞性高熱、肺水腫等並發症。

左側丘腦出血

三、丘腦出血的綜述

丘腦出血多無典型症狀,臨床表現多種多樣,且較殼核出血為重,僅靠症狀、體征難以判斷出血部位,頭部CT檢查可明確丘腦出血的部位、量及是否破入腦室、侵入內囊等,對治療及判斷預後意義重大,尤其是老年人,突然出現意識障礙,血壓明顯升高,應注意丘腦出血的可能性大,且老年人丘腦出血易破入腦室。血腫局限於丘腦的預後較好,侵入基底節預後欠佳,破入三、四腦室的預後不良。

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