椎管內轉移性腫瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:43  來源: 大眾養生網

現代人的作息不規範,很容易患上椎管內轉移性腫瘤,它的出現都是有一定的原因導致的。都是因為養成了下麵說到的這幾種壞習慣,趕緊來看看。

  椎管內轉移瘤通常壓迫脊髓和神經根引起脊髓功能障礙或頑固性疼痛,往往以單純放療或手術後加放療作為姑息性治療。血液係統惡性腫瘤,如淋巴瘤及其白血病均可侵犯脊髓或神經根,通常隻作放療選擇。

  對椎管內轉移瘤的治療強調以手術治療、放療及生物治療為主的綜合治療。手術治療的主要價值在於可以減輕脊髓及神經根受壓程度,減輕疼痛。盡量切除腫物,明確病理診斷為術後放療及化療提供依據。

  一、椎管內轉移瘤的手術治療

  1、適應證:全身情況尚能耐受手術者、轉移瘤壓迫脊髓明顯且為單發者、劇烈疼痛行各種非手術治療無效者、原發癌已切除後出現的椎管內轉移瘤。

  2、禁忌證:合並全身廣泛轉移者、原發病灶已屬晚期者、發病72h內已出現完全性弛緩性截癱者、雖為轉移瘤但無脊髓明顯受壓者。

  3、手術原則:主要是作充分的椎板切除減壓,並盡量作腫瘤切除以解除對脊髓的壓迫。對個別頑固性疼痛者可做脊髓前外側索切斷術或前聯合切開術。轉移瘤病灶常與硬脊膜粘連緊密,隻能做到部分或大部分切除,有的隻做到活檢。因此,術後再輔以放療或化療,使症狀進一步得到緩解。

  二、椎管內轉移瘤的放療

  無論是單獨進行或術後輔以放療,均取得一定效果。由於正常脊髓組織對放射耐受程度極為有限。因此,在選擇放射劑量時,應該對因高劑量放射引起的脊髓損害和因低劑量無法抑製腫瘤生長而導致的脊髓功能障礙進行權衡。在現代放療設備與精確計劃下,標準劑量為每天180~200rad,總劑量為5700~6100rad,放射並發症大約為5%。放射劑量在6800~7300rad,放射並發症高達50%。不少學者對椎管內轉移瘤推崇3000rad放射總量,每次300rad,共放射治療10次。

  三、椎管內轉移瘤的化學藥物治療

  主要決定於原發性腫瘤的類型,有學者雖試用插管化療治療神經係統腫瘤,但尚無論據證明該方法比單純靜脈給藥能延長生存率。

  四、對轉移瘤侵犯椎體

  引起廣泛破壞,導致嚴重椎體壓縮骨折者,一般狀況較好時進行根治性腫瘤切除,並以人工椎體植入輔以內固定技術。有助於延緩截癱發生和護理,提高病人生存質量。

 

很多的人因為每天要麵對的事情很多,所以經常的會出現椎管內轉移性腫瘤,可是他們卻不知道,讓自己的身體受到了嚴重的傷害。

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