先天性斜頸的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:04  來源: 大眾養生網

先天性斜頸是常見疾病之一,也是經常危害健康的疾病之一。所以我們在生活中一定要注意提高自己的免疫力。下麵,我們就來仔細說說能夠有效提高免疫力

  一、治療

  1、非手術療法

  (1)適應證:主要用於出生至半周歲的嬰兒,對2歲以內的輕型患者亦可酌情選用。

  (2)具體方法:視患兒年齡不同可酌情采用下列方法。

  ①手法按摩:在新生兒,一旦發現本病,應立即開始對腫塊施以手法按摩,以增進局部血供而促使腫塊軟化與吸收。此對輕型者有效,甚至可免除以後的手術矯正。

  ②徒手牽引:於生後半月左右開始,利用喂奶前時間,由母親使患兒平臥於膝上,並用一手拇指輕輕按摩患部,數秒鍾後再用另手將嬰兒頭頸向患側旋動,以達到對攣縮的胸鎖乳突肌具有牽引作用的目的。如此每天5或6次,每次持續0.5~1min。輕症患兒多可在3~4個月以內見效。

  ③其他:包括局部熱敷,睡眠時使嬰兒頭頸盡量向患側旋轉,以及給予攣縮的胸鎖乳突肌以牽拉力等。因患兒剛剛出生不久,所以各種操作均需小心、細心與耐心,切勿因操之過急而引起誤傷。

  2、手術療法

  (1)病例選擇:

  ①一般手術適應證:以半周歲至12周歲的患兒為宜。

  ②相對手術適應證:指12歲以上患兒,因其繼發性麵部畸形已經形成,斜頸糾正後麵部外觀可能更為難看,盡管隨著人體發育可有所改善,但仍不如年幼者手術治療的療效明顯,需由家長酌情考慮。根據作者的臨床經驗,16歲以前施術者,均可獲得一定的改善;18歲左右的患者選擇手術治療,亦有療效。但務必與家屬反複說明術後外觀不佳。

  ③不宜手術的病例:對因其他原因所致的斜頸,如椎骨畸形、結核、外傷等所致者,應以治療原發病為主。對成年人斜頸,除非有其他特殊原因和要求,一般不應隨意施術。

  (2)手術方法選擇:

  ①胸鎖乳突肌切斷術:此為傳統的術式,一般都在胸、鎖乳突肌的胸骨及鎖骨端,通過1~1.5cm長的橫形切口將該肌切斷。此術式簡便有效,易掌握。亦有人主張自乳突端將該肌切斷,以保持頸部外表美觀,適用於女孩。

  ②胸鎖乳突肌全切術:即將整個瘢痕化的胸鎖乳突肌切除,手術較大,適用於青少年患者。術中應注意切勿誤傷鄰近的血管及神經。

  ③部分胸鎖乳突肌切除術:指對形成腫塊的胸鎖乳突肌做段狀切除,適用於年幼兒童局部腫塊較明顯者。

  ④胸鎖乳突肌延長術:適用於肌肉組織尚有舒縮功能者。一般可延長2~2.5cm。年長者可稍長。

  (3)術後處理:

  ①斜頸畸形輕者:在術後可通過使頭頸向雙側,主要是向患側旋轉活動而達到矯正畸形的目的;但此法對不合作的幼兒不適用。

  ②斜頸畸形明顯者:在術後均需以頭-頸-胸石膏矯正與維持患兒體位。一般使其固定在能使胸鎖乳突肌拉長的狀態,即使頭頸盡力向患側旋轉,並向後仰。石膏製動4~6周後拆除。

  二、預後

  治療越早效果越好。在嬰兒期如堅持采用非手術療法,部分病人可以治愈;在兒童期或胸鎖乳突肌攣縮不嚴重者,需手術治療,可以治愈;胸鎖乳突肌攣縮嚴重、顏麵不對稱很明顯,且年齡較大患者,也可有明顯效果,但不能達到正常。

現實生活中有很多大家不了解的事情,先天性斜頸的預防知識,那麼通過今天的文章,大家應該知道,以後再出現餓的情況,需要謹慎的對待了。

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