急性心功能不全的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:06  來源: 大眾養生網

你還別不信,急性心功能不全的患者,如果平時不注意,小則致病,大則喪命,請看下麵的詳細介紹吧。

  急性心功能不全早期表現為心率增加15~20次/分,繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡覺等,檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律,兩肺底部有濕囉音、幹囉音和哮鳴音,嚴重者會並發急性肺水腫。此病治療方法如下:

 一、鎮靜

  皮下或肌肉注射嗎啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安靜,擴張外周血管,減少回心血量,減輕呼吸困難。對老年,神誌不清,已有呼吸抑製,休克或合並肺部感染者禁用。

二、吸氧

  加壓高流量給氧每分鍾6-8升,可流經25-70%酒精後用鼻管吸入,加壓可減少肺泡內液體滲出,酒精能降低泡沫的表麵張力使泡沫破裂,從而改善通氣,也可使用有機矽消泡劑消除泡沫。

三、減少靜脈回流

  患者取坐位或臥位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,必要時,可加止血帶於四肢,輪流結紮三個肢體,每5分鍾換一肢體,平均每肢體紮15分鍾,放鬆5分鍾,以保證肢體循環不受影響。

 四、利尿

  靜脈給予作用快而強的利尿劑如速尿20-40mg或利尿酸鈉25-40mg加入葡萄糖內靜脈注射,以減少血容量,減輕心髒負荷,應注意防止或糾正大量利尿時所伴發的低血鉀症和低血容量。

五、血管擴張劑

  靜脈滴注硝普鈉或酚妥拉明以降低肺循環壓力,但應注意勿引起低血壓,也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸異山梨醇降低肺循環靜脈壓。

六、強心藥

  如近期未用過洋地黃類藥物者,可靜脈注射快速作用的洋地黃類製劑,如西地蘭、毒毛旋花子甙K等,對二尖瓣狹窄所引起的肺水腫,除伴有心室率快的心房顫動外,不用強心藥,以免因右心室輸出量增加而加重肺充血。

七、氨茶堿

  對伴有支氣管痙攣者可選用,氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液20ml稀釋後靜脈緩慢注入,可減輕支氣管痙攣,擴張冠狀動脈和加強利尿。副作用:室性早搏和/或室性心動過速。故應慎用。

八、皮質激素

  氫化考的鬆100-200mg或地塞米鬆10mg加入葡萄糖液中靜滴亦有助肺水腫的控製。

急性心功能不全最容易複發了。所以,如果你還沒有達到這樣,那就得抓緊時間鍛煉,還能使得自己身體健康。

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