消化係統疾病伴發的精神障礙的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:35  來源: 大眾養生網

當今社會人扮演的角色是越來越多,生活的壓力可想而知。人的身體卻是越來越差了,消化係統疾病伴發的精神障礙最容易被感染了。

 一、治療

  肝性腦病目前尚無特效療法,需采用綜合措施。治療要點為祛除誘因,降低血氨,保肝和支持療法。

  1、消除誘因

  消除和控製肝性腦病的誘發因素,如防止和及時處理消化道出血;預防和控製感染;發熱;改善電解質和酸堿平衡;限製高蛋白飲食;禁飲酒和慎用麻醉藥、鎮靜、安眠藥等。

 2、清除對大腦有害物質

  是重要的搶救措施。主要降低血氨,有助於病人的意識恢複和精神症狀的改善。常用穀氨酸鹽(23~46g/d)。鈉鹽與鉀鹽之比為3∶1,靜脈點滴。也可選用精氨酸(10~20g)或醋穀胺(乙酰穀氨酰胺)(1g)等;亦可用左旋多巴以取代腦內假性神經介質,開始試用0.5g,以觀察有無副作用,然後每天2.5~5g加入100ml生理鹽水中鼻飼或灌腸。但需注意左旋多巴可能對肝細胞有損害作用。控製氨的產生還可采用巴龍黴素,服用半乳糖、果糖可改變腸道pH值,減少氨的吸收。其他尚可用換血方法、全身灌流療法、異體肝與肝性昏迷患者進行體外肝髒灌流等。同時,還要排除腸道積血和積食,以抑製腸道細菌的繁殖,減少腸內毒物的生成和吸收,酸化腸道和降低血氨等。

 3、精神障礙的處理

  由於肝功能損壞,對鎮靜、安眠藥物的耐受性減低,所以在控製興奮、幻覺、抑鬱和各種意識障礙時,應慎用或禁用催眠藥、麻醉藥、鎮靜藥和抗精神病藥。這些藥不僅對肝髒有害,而且使網狀結構水平降低,更可促使意識障礙的發生、發展和加重,甚至誘發昏迷死亡。如必須要用時,應注意選擇藥種和劑量。對興奮躁動者可肌注苯二氮卓類藥如地西泮(安定)、奮乃靜及副醛等。禁用或慎用氯丙嗪等抗精神病藥。

 4、治療並發症

  如繼發感染、出血、腦水腫等。

 5、促進細胞代謝

  可用輔酶A或三磷腺苷(ATP)、細胞色素C、穀氨酸等。

 二、預後

  誘因明確且容易消除者(例如出血、缺鉀等)的預後較好。肝功能較好,分流手術後由於進食高蛋白而引起門體分流性腦病者預後較好。有腹水、黃疸、出血傾向的患者提示肝功能很差,其預後也差。暴發性肝功能衰竭伴發的肝性腦病預後最差。肝性腦病的意識障礙一般是逐步加深,多數病例經8~12天陷入昏迷,持續時間最短10h左右,最長10h。病死率:急性肝性腦病為80%左右;慢性肝性腦病約30%~50%。

看完上麵的描述,相信大家對消化係統疾病伴發的精神障礙有一個深刻的認識了。自己內心應該有了一個答案。當然一定要根據自己的實際情況,來看待自身的問題,最主要的還是養成好的生活和作息習慣。

  • 男科醫院
  • 婦科醫院
  • 皮膚科醫院

猜你喜歡


相關文章

相關問答


    養生食療




    一周熱門


    熱點排行

    • 飲食
    • 偏方
    • 減肥
    • 美容

    熱門精選


    微信掃一掃