縱隔腫瘤的病因仍不清楚,部分腫瘤是由於異位細胞或組織種植到縱隔腔,異常增生所致。縱隔內組織和器官較多,胎生結構來源複雜,所以縱隔區內腫瘤種類繁多,有原發性腫瘤和轉移性的腫瘤,原發腫瘤中以良性為多見,但也有相當一部分為惡性。
極少數胸內甲狀腺腫瘤的病人,有甲狀腺機能亢進症狀。胸腺瘤的病人有時伴有重症肌無力症狀。縱隔腫瘤可並發呼吸困難,惡性者腫瘤可發生轉移。其中胸腺瘤可合並重症肌無力和紅斑性狼瘡。
縱膈腫瘤為良性時,臨床上多無症狀,大多於體檢時發現。惡性縱膈腫瘤常見的症狀有:
1、呼吸道症狀:胸悶、胸痛一般發生於胸骨後或病側胸部。大多數惡性腫瘤侵入骨骼或神經時,則疼痛劇烈。咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致,咯血較少見。
2、神經係統症狀:由於腫瘤壓迫或侵蝕神經產生各種症狀。如腫瘤侵及膈神經可引起呃逆及膈肌運動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經,可引起聲音嘶啞;如交感神經受累,可產生霍納氏綜合症;肋間神經侵蝕時,可產生胸痛或感覺異常。如壓迫脊神經引起肢體癱瘓。
3、感染症狀:如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時,則出現一係列感染症狀。
4、壓迫症狀:上腔靜脈受壓,常見於上縱隔腫瘤,多見於惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管、氣管受壓,可出現氣急或下咽梗阻等症狀。
5、特殊症狀:畸胎瘤破入支氣管,患者咳出皮脂物及毛發。支氣管囊腫破裂與支氣管相通,表現有支氣管胸膜瘺症狀。極少數胸內甲狀腺腫瘤的病人,有甲狀腺機能亢進症狀。胸腺瘤的病人有時伴有重症肌無力症狀。
縱隔腫瘤的病因仍不清楚,部分腫瘤是由於異位細胞或組織種植到縱隔腔,異常增生所致縱隔腫瘤無特殊預防措施,早發現、早診斷、早治療是預防本病的關鍵
縱隔腫瘤的檢查包括X線、內窺鏡、放射性同位素、活檢、CT等,其具體檢查方法如下所述。
1、X線檢查:常規胸部正側位,即X線照片及透視檢查,可作出初步診斷。如需進一步檢查,可進行支氣管造影、斷層造影、血管造影及縱隔充氣造影等。
2、內窺鏡檢查。
3、放射性同位素檢查。
4、經皮穿刺活檢。
5、試驗性放射治療。
6、活體組織檢查。
7、電子計算機X線分層攝影檢查(CT)。
8、剖胸探查或胸骨縱劈切開,切除腫塊或活體組織病理檢查,確定診斷,及時手術治療。
縱膈腫瘤在放療、化療急及手術治療過程中應結合食療。食療是從源頭上開始控製癌細胞的生長,也是最徹底的治療方法。多吃堿性食品,改善自身的酸性體質,同時補充人體必須的有機營養物質,這樣才能在餓死癌細胞的同時,恢複自身的免疫力。常遇到由於病人和家屬的猶豫,誤了治療的時機,以致腫瘤生長很快侵入到重要髒器或者轉為惡性失去了治療的機會,值得引以為誡。常見的酸性食物和堿性食物如下。
1、強酸性食品:蛋黃、奶酪、白糖做的西點或柿子、烏魚子、柴魚等。
2、中酸性食品:火腿、培根、雞肉、豬肉、鰻魚、牛肉、麵包、小麥、奶油等。
3、弱酸性食品:白米、花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章魚、泥鰍等。
4、弱堿性食品:紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍菜、 洋蔥、豆腐等。
5、中堿性食品:蘿卜幹、大豆、紅蘿卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、梅幹、檸檬、菠菜等。
6、強堿性食品:葡萄、茶葉、海帶芽、海帶等。
縱隔腫瘤患者還可以使用以下食療方:
兩茹湯:山慈姑10克、黃芪20克、鮮香茹500克、厚樸10克、大棗20克、夏枯草10克、排骨250克,食油、鹽、蔥、薑、蒜適量。把藥材洗淨用紗布包好,與排骨放入鍋中燉2小時。食肉喝湯,每日1劑。具有清熱、益氣、軟堅的功效。用於縱隔腫瘤胸悶氣短者。
縱隔腫瘤的中醫治療方麵可以采取起居調養、藥物調養及飲食調養的方法,其具體治療及調養方法如下所述。
一、起居調養法
1、樹立戰勝疾病的信心。
2、在進行治療的同時,注意定期做X線檢查和查血象。
3、注意預防上呼吸道感染。
二、藥物調養法
1、常用驗方
(1)理氣散結方:製南星10克,法夏10克,橘皮9克,枳實10克,竹茹15克,茯苓15克,人參10克,昆布30克,海藻30克,當歸10克。每日1劑,分頭道、二道煎服。
(2)理氣治瘀方:當歸10克,川芎9克,桃仁10克,紅花10克,坤草30克,瓜蔞24克,枳殼15克,橘皮10克,人參10克。每日1劑,分頭道、二道煎服。
2、中成藥
(1)大蒜製劑:每日3次,每日服10克。
(2)平消丹(片):每日3次,每次6~8片。
三、飲食調養法
箬竹葉粥:青箬竹葉100克,粳米100克,紅砂糖適量。將青箬竹葉洗淨切碎入鍋加入煮成濃汁後,去藥渣取藥汁與粳米同煮,粥熟,加紅糖調味服食。箬竹葉有利小便、消癰腫之功。