結核杆菌通過上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發灶上感染。後沿淋巴管到達頸部淺深層淋巴結。各部位多為單側性淋巴結。受累咽部。重發病以上吸收後受累淋巴結核仍繼續發展形成冷膿腫或潰瘍。
頸部淋巴結；兒童結核病發病較快，進展迅速。而且兒童耐力有限，極易發生並發症，若不及時治療可在短期內漫延至全身各器官（如肺骨腦等）而惡化。
多在頸部一側或雙側長出疙瘩，逐漸長大，不痛不癢，推入滑動，無明顯壓痛，如身體抵抗力低則逐漸增大，皮膚發變紫，最終破潰流水樣膿液並排出黃濁樣幹酪樣膿液，中醫稱之謂“老鼠瘡”。反複潰爛少，部分病人可有低熱、盜、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症狀。
1、控製傳染源
結核病的主要傳染源是結核病人，尤其是痰結核菌陽性患者早期接受合理化療，痰中結核菌克在短期內減少，以至消失，幾乎100％可獲治愈，因此早期發現病人，尤其是菌陽性者，並及時給予合理的化療是現代防癆工作的中心環節
早期發現病人的方法是對以下人群及時進行X線胸片和菌細菌學檢查：
（1）慢性咳嗽，咯血經抗生素治療無效者
（2）開放性肺結核病人周圍的接觸者
（3）結素試驗強陽性兒童的家庭成員
（4）廠礦工人尤其是矽肺患者
（5）定期對結核病較流行地區的人群進行胸部X線檢查，可早期發現一些無症狀病人
2、切斷傳染途徑
結核菌主要通過呼吸道傳染因此禁止隨地吐痰，對菌陽性病人的痰、日用品，以及周圍的東西要加以消毒和適當處理，室內可用紫外線照射消毒每日或隔日一次，每次2小時，患者用過的食具應煮沸消毒10-15分鍾，被褥在列日下暴曬4-6小時，痰盒便器可用5％-10％來蘇浸泡2小時，最好將痰吐在紙上燒掉或用20％漂白粉溶液泡6-8小時
3、接種卡介苗
卡介苗是一種無致病力的活菌苗，接種於人體後可使未受結核菌感染者獲得對結核病的特異性免疫力，保護率約為80％可維持5-10年，因而隔數年後對結素試驗轉陰者還需複種接種對象是未食結核菌感染，結素試驗陰性者，年齡越小越好，一般在出生後三個月內注射，主要為新生兒和嬰幼兒，中小學生和新進入城市的少數民族地區公民，結素試驗陰性者進行接種與複種，接種方法有皮內注射和皮上劃痕兩種，以皮內注射為佳卡介苗接種效果肯定，尤其是兒童包括急性粟粒型肺結核和結核性腦膜炎的發病率以明顯減少，但種卡介苗所產生的免疫力也是相對的，應重視其它預防措施
1、臨床檢查
首先注意觀察兩側淋巴結是否對稱，有無局部腫脹，瘺管形成等現象。然後進行淋巴結觸診。檢查時注意腫塊之部位、大小、質地、活動度、有無壓痛或搏動，並應兩側對照比較
2、影像學檢查
CT掃描除可了解腫瘤部位、範圍外，並有助於明確腫塊與機體組織結構的關係，為手術治療提供重要參考依據，但較小之腫塊，常不能顯影。為查找原發病灶，可酌情作側位等X線拍片檢查或碘油造影X線拍片檢查。
3、病理學檢查
（1）穿刺活檢法：以細針刺入腫塊，將用力抽吸後取得的組織，進行細胞病理學檢查。適用於多數頸部腫塊者，惟其取得之組織較少，檢查陰性時，應結合臨床作進一步檢查。
（2）切開活檢法：應慎用。一般僅限於經多次檢查仍未能明確診斷時。手術時應將單個淋巴結完整取出，以防病變擴散。疑為結核性頸淋巴結炎時，切開活檢後有導致傷口經久不俞愈可能，應注意預防。對於臨床診斷為涎腺來源或神經源性良性腫瘤者，由於腫瘤位置較深，術前切開活檢有時不易取得陽性結果，卻有使腫瘤與周圍組織粘連，增加手術困難之弊端，故一般於手術摘除腫瘤後再送病理檢查。
胸腔內淋巴結結核患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
一、西醫治療
1、全身治療：適當注意營養和休息。口服異煙肼1-2年，伴有全身毒性症狀或身體他處有結核病變者。加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈黴素肌肉注射。
2、局部治療
（1）少數局限的，較大的，能推動的淋巴結，可考慮手術切除。手術時注意勿損傷副神經。
（2）已形成寒性膿腫而尚未穿破者，可行潛行性穿刺抽膿。從膿腫周圍的正常皮膚處進針。盡量抽盡膿液，然後向膿腔內注入5％異煙瞬溶液或10％鏈黴素溶液作衝洗。並留適量於膿腔內，每周2次。
（3）寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者，如繼發感染不明顯，可行括除術。細心地將結校病變組織全部括除。傷口不加縫合，用鏈黴素溶液換藥。
（4）寒性膿腫繼發化膿性感染者。需先行切開引流，待感染控製後，必要時再行刮除術。
二、中醫治療
中醫認為，瘰鬁發病情況多由三焦、肝、膽等經風熱氣毒蘊結而成，肝腎兩經氣血虧損，虛火內動所致，可分為急性、慢性兩類。急性多因外感風熱、內蘊痰毒而發；慢性多因氣鬱、虛傷而發。該病常恚怒忿鬱，謀慮不遂，精神頹靡。
1、七絡丹
七絡丹曾記載於清中期藥典《丹散膏丸製法良方》一書，距今149年的治療曆史。
【成分】由多種傳統中草藥配伍遵古炮製而成，有夏枯草、貓爪兒草、當歸、連翹、藏紅花等。
【功能與主治】淋巴結核、淋巴結炎、淋巴腫大。
【療效統計】此方據1979年12月份中醫雜誌統計，臨床治療淋巴結核855例，痊愈849例，鈣化6例。
【用法與用量】一天三次，一次7粒，溫開水送服，忌口粟米。
【信息來源】中國中醫雜誌1979/12。
【摘錄】《中國藥典》。
2、結核丸
【名稱】尹氏結核丸。
【功能主治】淋巴結核（瘰鬁）。
【成份】蜂露房、鬆香、蛇蛻、白礬等二十餘種上等中藥熬製而成。
【用法與用量】飯後半小時黃酒送服，一次一丸。
【藥物形狀】本品為紅色圓柱狀。
【信息來源】國家專利醫藥名錄。
【禁忌】記氣，服藥後不宜動怒生氣。
【療效】此藥治療淋巴結核，服用1～4副可愈。
【貯藏】密封冷藏。