胸壁腫瘤的臨床表現取決於腫瘤的部位、大小、生長速度、與鄰近器官的關係及壓迫程度。腫塊生長緩慢、無痛、邊界清楚者多為良性，有嚴重持續性局部疼痛、腫瘤生長速度快、邊界不清、表麵有擴張血管者多為惡性或良性腫瘤有惡性病變的征兆。腫瘤在本質上是基因病，由DNA損傷從而激活原癌基因和滅活腫瘤抑製基因，加上凋亡調節基因和DNA修複基因的改變，繼而引起表達水平的異常，使靶細胞發生轉化。被轉化的細胞先多呈克隆性的增生，經過一個漫長的多階段的演進過程，其中一個克隆相對無限製的擴增，通過附加突變，選擇性地形成具有不同特點的亞克隆（異質化），從而獲得浸潤和轉移的能力（惡性轉化），形成惡性腫瘤。
腫瘤生長速度過快可發生瘤體內壞死，形成潰瘍或出血。發生於特殊部位的腫瘤可引起相應的症狀，如腫瘤壓迫和侵及肋間神經、臂叢神經及交感神經時，除有神經疼痛外，還有肢體麻木或Horner綜合征。晚期的惡性腫瘤可有遠處轉移、胸腔積液或血性胸水。瘤體主要向胸腔生長時，可產生呼吸困難、刺激性咳嗽等症狀，有的可發生病理性骨折。
良惡性腫瘤表現不盡相同，不同組織類型的腫瘤臨床表現也不相同，它們的臨床表現通常分別如下：
一、良性胸壁腫瘤
1、脂肪瘤
為常見的胸壁良性腫瘤，由成熟脂肪細胞組成，有完整包膜。瘤內有纖維束間隔，與皮膚、筋膜相粘連，好發於皮下，亦可見於肌肉間，常發生在背部、頸部肩胛部，通常無症狀，多為單發，分硬性和軟性兩種，後者可生長成巨大瘤體，。一般瘤體為橢圓形或分葉狀，多向外生長形成外出性腫塊。也可向胸腔內生長，或同時向內、外兩個方向生長，形成啞鈴狀。有的自胸內向鎖骨上窩竄出，切線位X線片及體層片，可見脂肪瘤體呈透亮區，瘤內偶有鈣化。MRI或CT顯示腫瘤邊緣清晰，均勻一致的脂肪密度影。若瘤體貫穿全胸壁，則局部肋間隙增寬，多無痛生長。如無症狀，且經明確的放射學診斷，無需處理。如腫瘤增長或有症狀，可沿邊緣完整切除，少見複發。腫瘤小者切除無困難，巨大而進入胸腔者，須做開胸切除。
2、神經鞘瘤
良性神經鞘腫瘤好發在青年及中年人，常無症狀，MRI顯示源於周圍神經的偏心腫瘤。
3、神經纖維瘤
單發或多發(見神經纖維瘤病),多數腫瘤部位表淺、生長緩慢、無痛。在累及大神經時，其可能呈啞鈴型。
4、血管瘤
見於兒童和成人，可位於皮膚、皮下、肌肉內，常見的有毛細血管海綿狀血管瘤和海綿狀血管瘤。毛細血管海綿狀血管瘤是毛細血管和海綿狀血管瘤的混合體，質軟、高出皮膚、呈藍紅色，易潰破出血、感染、壞死和形成瘢痕，可長成較大體積。
5、血管外皮瘤
罕見的血管外皮細胞來源的腫瘤，可位於軀體各部位，可能是良性或惡性，且可從中間型到高度，慢速增長的無痛性腫塊。
6、結節性筋膜炎
多見於年輕人，是具有疼痛感且快速增大的病變，50％在上肢。
7、滑膜囊腫
滑膜囊腫常見於膝關節，偶見於肩、肘、髖和踝關節。一些肩部滑膜囊腫可能表現為無症狀的胸壁腫瘤，瘤體可能生長較快，術後有複發可能。滑膜囊腫多無症狀，依其大小和部位，可能會有輕度不適感或鄰近關節活動受限。
8、纖維瘤
纖維瘤發於胸壁深部筋膜、肌腱或骨膜，比較少見。多見於肩胛部，發生的原因與外傷、家族性結腸息肉、激素等有關。為無痛性圓形或橢圓形實質性腫塊，大小不定，一旦侵犯臂叢或腋靜脈，可出現神經症狀及血管阻塞症狀。
二、惡性胸壁腫瘤
1、惡性纖維組織細胞瘤
類似於惡性的纖維肉瘤。
2、腹腔外硬纖維瘤
硬纖維瘤是少見的起源於肌腱膜組織的纖維瘤性腫瘤，以紡錘形成纖維細胞和肌成纖維細胞增生為特征，為低度惡性腫瘤。病因不清，可能與創傷、雌激素、遺傳等因素有關。
3、上皮樣肉瘤
好發在青年人手部、大腿、足、膝部的結節狀腫物，有潰瘍及類似肉芽腫或類風濕小結，可有淋巴結轉移。
4、腺泡軟組織肉瘤
以往曾被稱為惡性類器官性顆粒細胞肌母細胞瘤和惡性非嗜鉻性節旁體瘤，雖難以確認其準確的來源，但目前病理學界認為它是橫紋肌肉瘤的一個亞型。最常見於大腿前側，胸壁少見。
本病的良性腫瘤可做局部切除，惡性腫瘤以及不能確定良惡性者，均應行廣泛、整塊地切除，並行胸壁重建本病的預防措施主要如下：
1、加強體育鍛煉增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質
2、養成良好的生活習慣，戒煙限酒世界衛生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之後，世界上的癌症將減少1/3其次，不酗酒煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質
3、不要過多地吃鹹而辣的食物不吃過熱、過冷、過期及變質的食物年老體弱或有某種疾病遺傳基因者預防腦腫瘤可酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態
4、要有良好的心態應對壓力勞逸結合，不要過度疲勞中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調、體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等
兒童和老年者的胸壁軟組織腫瘤多為惡性，生長較快的腫瘤惡性可能性很大，本病的檢查方式主要如下。
1、X線平片：所有軟組織腫瘤在治療之前均應拍胸部平片。脂肪瘤等可表現為脂肪密度病變，滑膜肉瘤、軟骨肉瘤或血管瘤可見點狀鈣化，骨肉瘤或骨化性肌炎可見骨化，骨髓炎、原發性骨病或軟組織腫瘤所致的骨膜反應等骨骼異常表現。
2、CT掃描：顯示骨受累及破壞範圍，有助於診斷皮質下破壞及骨折、鈣化和骨化。對軟組織病變不如MRI，但可發現直徑≥5mm的軟組織包塊，用於腫瘤分期。
3、MRI：是最有價值的影像學檢查，但其僅限於較大病變或局限性病變。可清楚鑒別(惡性)骨病變引起的大範圍軟組織病變，還是原發的軟組織腫瘤。T1相和T2相密度都低的病變，提示為硬纖維瘤、廣泛瘢痕組織、皮質或骨密質、或是異物，如骨膠或氣體。T1相高，T2相也高，提示可能為脂肪瘤。低分化的脂肪肉瘤偶可表現為T1相低，T2相高。這種影像也見於任何胸壁病變、腫瘤或其他的良、惡性疾病。
4、骨掃描：99Tc標記的雙膦酸鹽，常用劑量是500～600mBq。骨腫瘤顯示高密度影，且影像延遲。炎性病變也可顯示高密度影。
5、血管造影：明確供養血管和腫瘤鄰近大血管的關係，腫瘤造成的血管移位。評估手術切除腫瘤的可能性，在術後前腫瘤血管栓塞，動脈內化療。
胸壁軟組織腫瘤除了常規的治療外，患者飲食宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。患者還要注意戒煙酒，不吃辛辣刺激性的食物。
本病不論良性、惡性，在身體條件許可下均是手術指證。手術治療的目的是切除病變防止局部複發，維護胸壁的完整性，保留胸壁的功能。
良性腫瘤可做局部切除，惡性腫瘤以及不能確定良惡性者，均應行廣泛、整塊地切除，並行胸壁重建。根據不同手術部位采用臥位或側臥位，切口要根據腫瘤切除的範圍及重建胸壁的方法來決定。在腫瘤未侵及表層肌肉和皮層情況下，可用弧形的皮肌瓣切口，以加強胸壁缺損的保護。在顯露腫瘤之後可在它上方或下方距其邊緣4～5cm處切除約4cm長的一段肋骨，並由此探指進入胸腔，了解腫瘤深部的大小及關係，確定切除的範圍。惡性腫瘤的切除範圍應超過腫瘤邊緣，上下應包括正常的一段肋骨和胸膜。並包括受侵犯的淺表肌層，壁層胸膜，肋間組織及其神經血管以及區域淋巴結。如已侵入肺部，可同時行適當的肺切除。胸壁上部的腫瘤切除在技術上較困難，此部位腫瘤也容易侵犯鎖骨下血管和臂從神經，增加切除困難。必要時，可以切除部分鎖骨以顯露前胸壁腫瘤。胸壁後上方的腫瘤，可按照胸壁成形術的方法將其切除。有時也可以經前外第3肋間切口進胸，從胸內將腫瘤切除。胸骨的部分或全部切除不會嚴重影響胸廓的整體性，兩側肋骨也不會因此而浮動或移位，必要時胸骨可連同兩側鎖骨頭一並切除。惡性腫瘤術後根據病理類型進行放療、化療。